Hersteller | Heumann Pharma GmbH & Co. Generica KG |
Wirkstoff | Isosorbid mononitrat |
Wirkstoff Menge | 20 mg |
ATC Code | C01DA14 |
Preis | 12,03 € |
Menge | 30 St |
Darreichung (DAR) | TAB |
Norm | N1 |
Medikamente Prospekt
- Ismo Retard (100 St) [28,54 €]
- Ismn AL 40 Retard (50 St) [16,56 €]
- Ismn AL 40 Retard (100 St) [21,47 €]
- Ismn AL 60 Retard (50 St) [17,85 €]
- Ismn AL 60 Retard (100 St) [22,5 €]
- Ismn 20 Heumann (60 St) [13,28 €]
- Ismn 40 Heumann (60 St) [15,3 €]
- Ismn STADA 20mg (30 St) [12,25 €]
- Monoclair 50mg Retard (60 St) [18,98 €]
- Monoclair 50mg Retard (100 St) [23,98 €]
- Ismn STADA 100mg Retard (20 St) [14,47 €]
- Ismn STADA 100mg Retard (50 St) [19,55 €]
- Ismn STADA 100mg Retard (100 St) [27,34 €]
- Ismn Abz 40mg Retardtabl (100 St) [21,47 €]
- Ismn Abz 60mg Retard Table (100 St) [22,5 €]
- Ismn AL 100 Retard (100 St) [28,28 €]
- Ismn AL 100 Retard (50 St) [19,84 €]
- Monoclair 20 (20 St) [11,79 €]
- Monoclair 20 (50 St) [13,02 €]
- Monoclair 20 (100 St) [14,57 €]
- Monoclair 40 (50 St) [14,55 €]
- Monoclair 40 (100 St) [17,3 €]
- Monoclair 60 (50 St) [15,77 €]
- Ismn - CT 40mg Tabletten (60 St) [15,34 €]
- Ismn - CT 20mg Tabletten (100 St) [15,36 €]
- Mono Mack Depot (100 St) [38,64 €]
- Ismn Abz 20mg Tabletten (100 St) [13,9 €]
- Ismn Abz 40mg Tabletten (100 St) [16,25 €]
- Is 5 Mono ratio 40mg Ret (30 St) [14,3 €]
- Is 5 Mono ratio 40mg Ret (50 St) [18,35 €]
- Is 5 Mono ratio 40mg Ret (100 St) [22,13 €]
- Is 5 Mono ratio 60mg Ret (50 St) [20,4 €]
- Is 5 Mono ratio 60mg Ret (100 St) [24,02 €]
- Is 5 Mono ratio 100mg Ret (50 St) [19,85 €]
- Is 5 Mono ratio 100mg Ret (100 St) [28,29 €]
- Is 5 Mono ratio 50mg Rek (100 St) [23,44 €]
- Ismn AL 100 Retard (50 St)
- Ismn AL 40 Retard (50 St)
- Ismn AL 50 Retard (50 St) [17,25 €]
- Ismn 20 Heumann (100 St) [14,2 €]
- Ismn 40 Heumann (100 St) [16,6 €]
- Ismn STADA 20mg (50 St) [13,05 €]
- Ismn STADA 20mg (100 St) [13,91 €]
- Ismn STADA 40mg (50 St) [14,3 €]
- Ismn STADA 40mg (100 St) [16,25 €]
- Monoclair 40mg Retard (30 St) [14,57 €]
- Monoclair 40mg Retard (60 St) [18,15 €]
- Monoclair 40mg Retard (100 St) [21,97 €]
- Monoclair 60mg Retard (60 St) [19,71 €]
- Monoclair 60mg Retard (100 St) [23,1 €]
- Ismn AL 20 (60 St) [13,02 €]
- Ismn AL 20 (100 St) [13,91 €]
- Ismn AL 40 (60 St) [14,99 €]
- Ismn AL 40 (100 St) [16,25 €]
- Ismn AL 50 Retard (100 St) [23,43 €]
- Ismo 20 (100 St) [19,63 €]
- Monoclair 60 (100 St) [20,03 €]
- Monoclair 100mg Retard (50 St) [20,29 €]
- Monoclair 100mg Retard (100 St) [28,95 €]
- Is 5 Mono ratio 20mg Tab (20 St) [11,81 €]
- Is 5 Mono ratio 20mg Tab (50 St) [13,34 €]
- Is 5 Mono ratio 20mg Tab (100 St) [15,05 €]
- Is 5 Mono ratio 40mg Tab (50 St) [14,64 €]
- Is 5 Mono ratio 40mg Tab (100 St) [17,5 €]
- Isomonit 60 Retard (60 St) [19,72 €]
- Ismn STADA 50mg Retard (50 St) [17,4 €]
- Ismn STADA 50mg Retard (100 St) [23,43 €]
Isosorbid mononitrat | 20 | mg | ||
(H) | Cellulose, mikrokristallin | Hilfsstoff | ||
(H) | Eisen (III) oxid, rot | Hilfsstoff | ||
(H) | Lactose 1-Wasser | Hilfsstoff | ||
Lactose | 60 | mg | ||
(H) | Magnesium stearat | Hilfsstoff | ||
(H) | Maisstärke | Hilfsstoff | ||
(H) | Maisstärke, vorverkleistert | Hilfsstoff | ||
(H) | Silicium dioxid, hochdispers | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 1 Stück] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroral- Überempfindlichkeit gegen Isosorbidmononitrat
- akutes Kreislaufversagen (Schock, Kreislaufkollaps)
- kardiogener Schock, sofern nicht durch intraaortale Gegenpulsation oder positiv inotrope Pharmaka ein ausreichend hoher linksventrikulärer, enddiastolischer Druck gewährleistet ist
- ausgeprägte Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mmHg)
- gleichzeitige Einnahme von Phosphodiesterase-5-Hemmern (z.B. Sildenafil, Vardenafil oder Tadalafil) weil es in diesem Fall zu einem erheblichen blutdrucksenkenden Effekt kommen kann
- gleichzeitige Einnahme eines löslichen Guanylatcyclase(sGC)-Stimulators wie Riociguat, da die gleichzeitige Anwendung den hypotensiven Effekt des sGC-Stimulators verstärken kann
- schwere Anämie
- schwere Hypovolämie
Art der Anwendung
- Einnahme der Tabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit (z. B. 1 Glas Wasser)
Dosierung
- Prophylaxe und Langzeitbehandlung der Angina pectoris
- 1 Tablette (20 mg Isosorbidmononitrat) 2mal / Tag
- Dosissteigerung, bei höherem Nitratbedarf: 1 Tablette (20 mg Isosorbidmononitrat) 3mal / Tag
- Behandlungsdauer: Entscheidung durch behandelnden Arzt
- Hinweise
- Behandlungsbeginn mit niedriger Dosierung, langsam bis zur erforderlichen Höhe steigern
- Isosorbidmononitrat ist nicht vorgesehen für sofortige Linderung akuter Angina pectoris-Anfälle
- bei deren Auftreten: zusätzliche Gabe schnell wirksamer Nitrat-Präparate angezeigt
- Langzeitbehandlung (einzelne Patienten)
- evtl. Toleranzentwicklung oder abgeschwächte Wirkung (bei allen lang wirksamen Nitraten)
- kann mit niedrigen Nitratblutspiegeln verhindert werden
Dosisanpassung
- Niereninsuffizienz
- keine Dosisanpassung erforderlich
- Leberinsuffizienz
- keine Dosisanpassung erforderlich
- ältere Patienten (+ACY-gt+ADsAPQ- 65 Jahre)
- Behandlungsbeginn mit niedriger Dosierung und mit Vorsicht (aufgrund der höheren Wahrscheinlichkeit orthostatischer Hypotonie)
- Kinder
- keine Informationen verfügbar
Indikation
- Prophylaxe und Langzeitbehandlung der Angina pectoris
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroral- Erkrankungen des Nervensystems
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Kopfschmerzen (,Nitratkopfschmerzen+ACY-quot,) bei Behandlungsbeginn, die erfahrungsgemäß meistens nach einigen Tagen bei weiterer Einnahme abklingen.
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Herzerkrankungen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Abfall des Blutdrucks und/oder orthostatische Hypotension, die mit einer reflektorischen Erhöhung der Pulsfrequenz, Benommenheit sowie einem Schwindel- und Schwächegefühl einhergehen können
- Auftreten bei Erstanwendung, aber auch bei Dosiserhöhung
- Abfall des Blutdrucks und/oder orthostatische Hypotension, die mit einer reflektorischen Erhöhung der Pulsfrequenz, Benommenheit sowie einem Schwindel- und Schwächegefühl einhergehen können
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- starker Blutdruckabfall (mit Verstärkung der Angina-pectoris-Symptomatik, Kollapszustände, auch mit bradykarden Herzrhythmusstörungen und Synkopen)
- ohne Häufigkeitsangabe
- vorübergehende Hypoxämie, Myokardialhypoxie
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Übelkeit
- Erbrechen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- flüchtige Hautrötungen (Flush)
- allergische Hautreaktionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- exfoliative Dermatitis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Allgemeine Erkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Toleranzentwicklung, Auftreten einer Kreuztoleranz gegenüber anderen Nitratverbindungen
- Erhöhung der Dosis und/oder Veränderung des Einnahmeintervalls kann zu Wirkungsabschwächung oder Wirkungsverlust führen
- zur Vermeidung einer Wirkungsabschwächung oder eines Wirkungsverlusts sollten hohe kontinuierliche Dosierungen vermieden werden
- Toleranzentwicklung, Auftreten einer Kreuztoleranz gegenüber anderen Nitratverbindungen
- ohne Häufigkeitsangabe
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroral- Isosorbidmononitrat darf nur mit Vorsicht angewendet werden bei
- hypertroph-obstruktiver Kardiomyopathie, konstriktiver Perikarditis und Perikardtamponade
- niedrigen Füllungsdrücken, z.B. bei akutem Herzinfarkt, eingeschränkter Funktion der linken Herzkammer (Linksherzinsuffizienz)
- Blutdrucksenkung < 90 mmHg systolisch sollte vermieden werden
- Aorten- und/oder Mitralstenose
- Neigung zu orthostatischen Kreislaufregulationsstörungen
- Erkrankungen, die mit einem erhöhten intrakraniellen Druck einhergehen (bisher wurde nur bei hochdosierter i.v.-Gabe von Glyceroltrinitrat eine weitere Drucksteigerung beobachtet)
- Isosorbidmononitrat nicht geeignet zur Behandlung des akuten Angina-pectoris-Anfalls
- myokardiale Hypoxie
- bei der Gabe von Isosorbidmononitrat kann, bedingt durch eine relative Umverteilung des
Blutflusses in hypoventilierte Alveolargebiete, eine vorübergehende Hypoxämie auftreten und bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit eine myokardiale Hypoxie auslösen
- bei der Gabe von Isosorbidmononitrat kann, bedingt durch eine relative Umverteilung des
- Wirkungsabschwächung
- Erhöhung der Dosis und/oder Veränderung des Einnahmeintervalls kann zu Wirkungsabschwächung oder Wirkungsverlust führen
- Toleranz
- trotz gleich bleibender Dosierung und bei konstanten Nitratspiegeln Nachlassen der Wirksamkeit beobachtet
- bestehende Toleranz klingt nach Absetzen der Therapie innerhalb von 24 Stunden ab
- bei entsprechend intermittierender Verabreichung wurde keine Toleranzentwicklung beobachtet
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroralsiehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroral- in der Schwangerschaft sollte aus Gründen besonderer Vorsicht Isosorbidmononitrat nur auf ausdrückliche Anordnung des Arztes eingenommen werden, da über die Anwendung bei Schwangeren keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen
- tierexperimentelle Untersuchungen ergaben keinen Hinweis auf Fruchtschädigungen
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Isosorbidmononitrat - peroral- in der Stillzeit sollte aus Gründen besonderer Vorsicht Isosorbidmononitrat nur auf ausdrückliche Anordnung des Arztes eingenommen werden, da über die Anwendung bei Stillenden keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen
- nicht bekannt, ob Isosorbidmononitrat in die Muttermilch übergeht
- bei einer Einnahme in der Stillzeit beim Säugling auf mögliche Arzneimittelwirkungen achten
Ausschleichend dosieren.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit ist nicht empfohlen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.