Hersteller | betapharm Arzneimittel GmbH |
Wirkstoff | Wirkstoffkombination |
Wirkstoff Menge | Info |
ATC Code | N02AX01 |
Preis | 33,52 € |
Menge | 50 St |
Darreichung (DAR) | RET |
Norm | N2 |
Medikamente Prospekt
- Valoron N Retard 50/4mg (20 St) [16,66 €]
- Valoron N Retard 100/8mg (20 St) [20,11 €]
- Valoron N Retard 150/12mg (20 St) [23,17 €]
- Tilidin 50/4 Retard 1A Pha (100 St) [39,37 €]
- Tilidin-N SANDOZ 200/16mg (50 St) [47,42 €]
- Tilidin-N SANDOZ 200/16mg (100 St) [79,61 €]
- Tilidin Comp STADA 50/4mg (20 St) [14,88 €]
- Tilidin Comp STADA 50/4mg (50 St) [21,1 €]
- Tilidin Comp STADA 50/4mg (100 St) [30,81 €]
- Tilidin Comp STADA 100/8mg (20 St) [17,31 €]
- Tilidin Comp STADA 100/8mg (50 St) [26,73 €]
- Tilidin Comp STADA 100/8mg (100 St) [42,02 €]
- Tilidin Comp Stada150/12mg (20 St) [19,23 €]
- Tilidin Comp Stada150/12mg (50 St) [31,4 €]
- Tilidin Comp Stada150/12mg (100 St) [51,04 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (20 ml) [13,69 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (50 ml) [18,33 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (100 ml) [25,86 €]
- Valoron N Retard 50/4mg (50 St) [25,53 €]
- Valoron N Retard 50/4mg (100 St) [39,41 €]
- Valoron N Retard 100/8mg (50 St) [33,57 €]
- Valoron N Retard 100/8mg (100 St) [55,39 €]
- Valoron N Retard 150/12mg (50 St) [40,23 €]
- Valoron N Retard 150/12mg (100 St) [68,34 €]
- Tilidin 150/12retard 1A Ph (100 St) [68,25 €]
- Tilidin-N SANDOZ 100/8mg (20 St) [20,53 €]
- Tilidin-N SANDOZ 100/8mg (50 St) [33,54 €]
- Tilidin-N SANDOZ 100/8mg (100 St) [55,37 €]
- Tilidin-N SANDOZ 50/4mg (20 St) [16,61 €]
- Tilidin-N SANDOZ 50/4mg (50 St) [25,51 €]
- Tilidin-N SANDOZ 50/4mg (100 St) [39,38 €]
- Tilidin-N SANDOZ 150/12mg (50 St) [41,19 €]
- Tilidin-N SANDOZ 150/12mg (100 St) [68,27 €]
- Tilidin Comp Stada200/16mg (20 St) [21,04 €]
- Tilidin Comp Stada200/16mg (50 St) [35,66 €]
- Tilidin Comp Stada200/16mg (100 St) [59 €]
- Tilidin HEXAL Comp D-Pumpe (100 ml) [25,87 €]
- Tilidin Comp - CT 100/8mg (50 St) [34,37 €]
- Tilidin Comp - CT Loesung (20 ml) [14,02 €]
- Tilidin Comp - CT Loesung (100 ml) [26,48 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (20 St) [16,6 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (50 St) [25,5 €]
- Tilidin ratio Plus 50/4mg (100 St) [39,37 €]
- Tilidin ratio Plus 100/8mg (20 St) [20,06 €]
- Tilidin ratio Plus 100/8mg (50 St) [33,52 €]
- Tilidin ratio Plus 100/8mg (100 St) [55,36 €]
- Tilidin ratio Plus150/12mg (20 St) [21,7 €]
- Tilidin ratio Plus150/12mg (50 St) [40,19 €]
- Tilidin ratio Plus150/12mg (100 St) [68,25 €]
- Tilidin ratio Plus200/16mg (20 St) [25,4 €]
- Tilidin ratio Plus200/16mg (50 St) [46,27 €]
- Tilidin ratio Plus200/16mg (100 St) [79,6 €]
- Tilicomp beta 100/8mg Ret (20 St) [20,06 €]
- Tilidin Comp STADA (20 ml) [13,68 €]
- Tilidin Comp STADA (50 ml) [18,32 €]
- Tilidin Comp STADA (100 ml) [25,84 €]
- Tilidin AL Comp (20 ml) [13,72 €]
- Tilidin AL Comp (50 ml) [18,34 €]
- Tilidin AL Comp (100 ml) [25,87 €]
- Tilidin AL Comp 50mg/4mg (20 St) [16,61 €]
- Tilidin AL Comp 50mg/4mg (50 St) [25,5 €]
- Tilidin AL Comp 50mg/4mg (100 St) [39,38 €]
- Tilidin AL Comp 100mg/8mg (20 St) [20,07 €]
- Tilidin AL Comp 100mg/8mg (50 St) [33,54 €]
- Tilidin AL Comp 100mg/8mg (100 St) [55,37 €]
- Tilidin AL Comp 150mg/12mg (20 St) [21,72 €]
- Tilidin AL Comp 150mg/12mg (50 St) [40,21 €]
- Tilidin AL Comp 150mg/12mg (100 St) [68,27 €]
- Tilidin AL Comp 200mg/16mg (20 St) [25,42 €]
- Tilidin AL Comp 200mg/16mg (50 St) [46,28 €]
- Tilidin AL Comp 200mg/16mg (100 St) [79,61 €]
- Valoron N Retard 200/16mg (20 St) [25,47 €]
- Valoron N Retard 200/16mg (50 St) [46,32 €]
- Valoron N Retard 200/16mg (100 St) [79,69 €]
- Tilidin HEXAL Comp 100mg/8 (20 St) [20,06 €]
- Tilidin HEXAL Comp 100mg/8 (50 St) [33,52 €]
- Tilidin HEXAL Comp 100mg/8 (100 St) [55,36 €]
- Valoron N (20 ml) [15,51 €]
- Valoron N (50 ml) [18,48 €]
- Valoron N (100 ml) [26,07 €]
- Tilicomp beta 100/8mg Ret (100 St) [53,1 €]
- Tilicomp beta 150/12mg Ret (20 St) [21,7 €]
- Tilicomp beta 150/12mg Ret (50 St) [40,19 €]
- Tilicomp beta 150/12mg Ret (100 St) [67,73 €]
- Tilidin 50/4 Retard 1A Pha (20 St) [16,6 €]
- Tilidin 50/4 Retard 1A Pha (50 St) [25,5 €]
- Tilidin N SANDOZ Dp (100 ml) [32,56 €]
- Tilidin HEXAL Comp 50/4mg (20 St) [16,6 €]
- Tilidin HEXAL Comp 50/4mg (50 St) [25,5 €]
- Tilidin HEXAL Comp 50/4mg (100 St) [39,37 €]
- Tilidin HEXAL Comp150/12mg (20 St) [21,7 €]
- Tilidin HEXAL Comp150/12mg (50 St) [40,19 €]
- Tilidin HEXAL Comp150/12mg (100 St) [68,25 €]
- Tilidin HEXAL Comp200/16mg (20 St) [25,42 €]
- Tilidin HEXAL Comp200/16mg (50 St) [46,28 €]
- Tilidin HEXAL Comp200/16mg (100 St) [79,61 €]
- Tilidin Abz Tropfen (50 ml) [18,34 €]
- Tilidin Abz Tropfen (100 ml) [25,87 €]
- Tilidin 100/8 Retard 1A Ph (20 St) [20,06 €]
- Tilidin 100/8 Retard 1A Ph (50 St) [33,52 €]
- Tilidin 100/8 Retard 1A Ph (100 St) [55,36 €]
- Tilidin 150/12retard 1A Ph (20 St) [21,72 €]
- Tilidin 150/12retard 1A Ph (50 St) [40,21 €]
- Tilidin 200/16retard 1A Ph (20 St) [25,42 €]
- Tilidin 200/16retard 1A Ph (50 St) [46,28 €]
- Tilidin 200/16retard 1A Ph (100 St) [79,61 €]
- Tilicomp beta 50/4mg Ret (20 St) [16,6 €]
- Tilicomp beta 50/4mg Ret (50 St) [25,5 €]
- Tilicomp beta 50/4mg Ret (100 St) [39,37 €]
Tilidin hydrochlorid | 100 | mg | ||
(H) | Cellulose, mikrokristallin | Hilfsstoff | ||
(H) | Hypromellose | Hilfsstoff | ||
(H) | Macrogol 400 | Hilfsstoff | ||
(H) | Magnesium stearat (Ph. Eur.) [pflanzlich] | Hilfsstoff | ||
(H) | Silicium dioxid, hochdispers | Hilfsstoff | ||
(H) | Titan dioxid | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 1 Stück] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralTilidin plus Naloxon
- Überempfindlichkeit gegen Tilidin oder Naloxon
- Abhängigkeit von Opiaten (Heroin, Morphin) oder Opioiden wegen Gefahr einer akuten Entzugssymptomatik
- Tilidin sollte nicht eingenommen werden bei anderen Abhängigkeitserkrankungen
- Porphyrie
- Kinder (< 2 Jahre)
- bei ausgeprägter Leberinsuffizienz (z.B. hochgradiger Leberzirrhose) kann es durch eine verringerte hepatische Metabolisierung von Tilidin bzw. Naloxon zu einem Wirkungsverlust kommen
Art der Anwendung
- Einnahme der Retardtabletten
- unabhängig von der Mahlzeit
- unzerkaut mit ausreichend Fluessigkeit
- nach einem festen Zeitschema, immer zur gleichen Stunde morgens und abends (z. B. morgens 8.00 Uhr und abends 20.00 Uhr)
Dosierung
- Starke und sehr starke Schmerzen
- Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren
- individuell dosieren
- initial: 100 mg Tilidinhydrochlorid, retardiert 2mal / Tag im Intervall von 12 Stunden
- opioidnaive Patienten:
- initial: 50 mg Tilidinhydrochlorid, retardiert 2mal / Tag evtl. ausreichend
- Dosiserhöhung, optional, stufenweise bis zur individuellen Erhaltungsdosis
- Erhaltungsdosis: 100 - max. 600 mg Tilidinhydrochlorid, retardiert
- im Einzelfall Überschreitung der Maximaldosis und Verkürzung des Einnahmeintervall erforderlich
- Ziel: adäquate Schmerzkontrolle bei tolerierbaren Nebenwirkungen
- Anwendungsdauer:
- dokumentierte Erfahrungen bei Langzeittherapie > 2 Jahre
- nach längerer Anwendung schrittweises Absetzen (z. B. 50 % Dosisreduktion / Woche)
- Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren
Dosisanpassung
- eingeschränkte Nierenfunktion
- keine Dosisänderung erforderlich
- ältere Patienten
- keine Dosisanpassung erforderlich
Indikation
- Behandlung starker und sehr starker Schmerzen
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralTilidin plus Naloxon
- Erkrankungen des Nervensystems
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Schwindel
- Benommenheit
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Nervosität
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Somnolenz
- ohne Häufigkeitsangabe
- Halluzinationen
- Verwirrtheitszustand
- euphorische Stimmung
- Tremor
- Hyperreflexie
- Klonus
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Übelkeit und Erbrechen zu Behandlungsbeginn, die bei weiterer Behandlung nur noch häufig bis gelegentlich oder selten vorkommen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Diarrh+APY
- Abdominalschmerz
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- vermehrtes Schwitzen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Hinweis
- Symptome können verstärkt unter körperlicher Belastung auftreten
- dem Patienten empfehlen, sich nicht körperlich anzustrengen und sich bei Schwindelgefühl hinzulegen
- Symptome können verstärkt unter körperlicher Belastung auftreten
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralTilidin plus Naloxon
- Grundsätzlich Gefahr der missbräuchlichen Verwendung bei Arzneimitteln mit Wirkung auf das ZNS
- vor Verschreibung von Tilidin an Patienten, die bereits von einem Pharmakon abhängig sind oder es waren oder die zu Arzneimittelmissbrauch neigen, sollte deshalb die Indikationsstellung sorgfältig geprüft und die Verabreichung von Tilidin gewissenhaft überwacht werden
- Missbrauch
- Warnung vor jedem Missbrauch von Tilidin durch Drogenabhängige
- Entzugserscheinungen bei Opiatabhängigen
- bei Opiatabhängigen, die als Ersatz für Opiate wie Morphin oder Heroin Tilidin in hoher Dosis missbräuchlich einnehmen, löst das Arzneimittel akute Entzugserscheinungen (Ängstlichkeit, Agitiertheit, Zittern, Schwitzen) aus oder verstärkt bereits bestehende Entzugserscheinungen
- Arzneimittel nicht zur Entzugsbehandlung geeignet
- Arzneimittel nur zur oralen Anwendung bestimmt
- nicht für parenterale Injektion geeignet
- nach einer derartigen Fehlanwendung können die darauf folgenden Entzugserscheinungen so stark sein, dass lebensbedrohliche Komplikationen auftreten, z.B. Blutdruckkrisen, Kreislaufversagen
- Umstellung der Therapie auf Tilidin bei Patienten, die bereits Opioide in therapeutischer Dosierung erhalten
- erfordert für die empfohlenen Dosierungen keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen hinsichtlich des Naloxon-Anteils
- Vorsicht bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das serotonerge Neurotransmittersystem beeinflussen
- gleichzeitige Anwendung von serotonergen Arzneimitteln kann zur Entwicklung eines potentiellen Serotonin-Syndroms führen
- kann innerhalb der empfohlenen Dosierung auftreten
- im Rahmen eines Serotonin-Syndroms können folgende Symptome auftreten:
- Änderungen des mentalen Zustandes (z.B. Unruhe, Halluzinationen, Koma)
- autonome Instabilität (z.B. Tachykardie, instabiler Blutdruck, Hyperthermie)
- neuromuskuläre Anomalien (z.B. Hyperreflexie, Koordinationsstörungen, Steifigkeit)
- und / oder gastrointestinale Symptome (z.B. Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe)
- wenn ein Serotonin-Syndrom vermutet wird, Absetzen von Tilidin/Naloxon erwägen
- gleichzeitige Anwendung von serotonergen Arzneimitteln kann zur Entwicklung eines potentiellen Serotonin-Syndroms führen
- Nebennierenrindeninsuffizienz
- im Zusammenhang mit der Einnahme von Opioiden Fälle von Nebennierenrindeninsuffizienz berichtet
- Manifestation einer Nebennierenrindeninsuffizienz kann mit unspezifischen Symptomen einhergehen wie
- Übelkeit
- Erbrechen
- Anorexie
- Müdigkeit
- Schwäche
- Schwindel
- niedrigem Blutdruck
- Wechsel zu einem anderen Opioid kann in Betracht gezogen werden, da auch Fälle berichtet wurden, in denen die Gabe eines anderen Opioids zu keinem erneuten Auftreten einer Nebennierenrindeninsuffizienz führte
- basierend auf den verfügbaren Informationen kein Hinweis darauf, dass bestimmte Opioide mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Nebennierenrindeninsuffizienz assoziiert sind als andere
- Leberinsuffizienz
- bei ausgeprägter Leberinsuffizienz (z. B. hochgradiger Leberzirrhose) kann es durch eine verringerte hepatische Metabolisierung von Tilidin bzw. Naloxon zu einem Wirkungsverlust kommen
- Beeinflussung der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse
- chronische Einnahme von Opioiden kann die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse dahin gehend beeinflussen, dass es zu Androgenmangel kommen kann, der sich als geringe Libido, Impotenz, erektile Dysfunktion, Amenorrhoe oder Unfruchtbarkeit manifestieren kann
- Patienten, die Symptome eines Androgenmangels aufweisen, sollten Laboruntersuchungen unterzogen werden
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralsiehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralTilidin plus Naloxon
- Tilidin/Naloxon darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, der Nutzen der Behandlung überwiegt aufgrund des klinischen Zustands der Mutter die potenziellen Risiken für den Fetus
- nur begrenzte Erfahrungen mit der Anwendung von Tilidin/Naloxon bei Schwangeren vorliegend, Anwendung nur nach strengster Nutzen-Risiko-Abschätzung
- tierexperimentelle Studien ergaben keine Hinweise auf gesundheitsschädliche Wirkungen in Bezug auf eine Reproduktionstoxizität
- Fertilität
- keine Daten zu den Wirkungen von Tilidin/Naloxon auf die menschliche Fertilität vorliegend
- tierexperimentelle Studien ergaben keine Hinweise auf gesundheitsschädliche Wirkungen in Bezug auf die männliche und weibliche Fertilität
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)
Tilidin - peroralTilidin plus Naloxon
- Stillen soll während der Behandlung mit Tilidin/Naloxon unterbrochen werden
- ist in der Stillzeit eine Behandlung unbedingt erforderlich, sollte abgestillt werden
- nicht bekannt, ob Tilidin/Naloxon in die Muttermilch übergeht
- Tilidin
- nachgewiesen, dass Tilidin in die Muttermilch übergeht
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung.
Ausschleichend dosieren.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.