Hersteller | Aristo Pharma GmbH |
Wirkstoff | Glimepirid |
Wirkstoff Menge | 1 mg |
ATC Code | A10BB12 |
Preis | 15,94 € |
Menge | 180 St |
Darreichung (DAR) | TAB |
Norm | N3 |
Medikamente Prospekt
- Glimepirid - CT 1mg (180 St) [16,51 €]
- Glimepirid - CT 2mg (180 St) [26,55 €]
- Glimepirid - CT 3mg (180 St) [39,53 €]
- Glimepirid - CT 4mg (180 St) [50,35 €]
- Glimepirid - CT 6mg (180 St) [76,43 €]
- Glimepirid ratiopharm 1mg (180 St) [16,48 €]
- Glimepirid ratiopharm 2mg (180 St) [26,54 €]
- Glimepirid ratiopharm 3mg (180 St) [38,58 €]
- Glimepirid ratiopharm 4mg (180 St) [49,13 €]
- Glimepirid ratiopharm 6mg (180 St) [74,58 €]
- Glimepirid HEXAL 1mg (180 St) [16,51 €]
- Glimepirid HEXAL 2mg (180 St) [26,55 €]
- Glimepirid HEXAL 3mg (180 St) [38,59 €]
- Glimepirid HEXAL 4mg (180 St) [45,31 €]
- Glimepirid HEXAL 6mg (180 St) [74,58 €]
- Amaryl 3mg (120 St) [27,61 €]
- Amaryl 3mg (120 St) [27,61 €]
- Glimepirid Winthrop 4mg (60 St) [22,6 €]
- Amaryl 4mg Tabletten (112 St) [31,45 €]
- Amaryl 1mg (28 St) [12,63 €]
- Amaryl 1mg (112 St) [16,1 €]
- Amaryl 2mg (28 St) [14,77 €]
- Amaryl 2mg (112 St) [21,17 €]
- Amaryl 3mg (28 St) [16,04 €]
- Amaryl 3mg (112 St) [26,88 €]
- Glimepirid STADA 1mg (180 St) [15,9 €]
- Glimepirid STADA 3mg (180 St) [30,25 €]
- Glimepirid Aurobindo 1mg (30 St) [11,65 €]
- Glimepirid Aurobindo 1mg (120 St) [13,11 €]
- Glimepirid Aurobindo 2mg (30 St) [12,72 €]
- Glimepirid Aurobindo 2mg (120 St) [17,26 €]
- Glimepirid Aurobindo 3mg (30 St) [14,08 €]
- Glimepirid Aurobindo 3mg (120 St) [22,5 €]
- Glimepirid Aurobindo 4mg (30 St) [15,28 €]
- Glimepirid Aurobindo 4mg (120 St) [26,87 €]
- Amaryl 3mg (112 St) [26,26 €]
- Glimepirid - CT 4mg (30 St) [15,28 €]
- Glimepirid - CT 4mg (120 St) [34,95 €]
- Glimepirid - CT 6mg (30 St) [19,04 €]
- Glimepirid - CT 6mg (120 St) [51,49 €]
- Glimepirid Aristo 1mg (30 St) [11,11 €]
- Glimepirid Aristo 1mg (120 St) [13,17 €]
- Glimepirid Aristo 2mg (30 St) [12,44 €]
- Glimepirid Aristo 2mg (120 St) [17,31 €]
- Glimepirid Aristo 2mg (180 St) [25,71 €]
- Glimepirid Aristo 3mg (30 St) [13,76 €]
- Glimepirid Aristo 3mg (120 St) [22,59 €]
- Glimepirid Aristo 3mg (180 St) [33,36 €]
- Glimepirid Aristo 4mg (30 St) [14,93 €]
- Glimepirid Aristo 4mg (120 St) [27,12 €]
- Glimepirid Aristo 4mg (180 St) [45,31 €]
- Glimepirid Aristo 6mg (30 St) [18,59 €]
- Glimepirid Aristo 6mg (120 St) [40,58 €]
- Glimepirid Aristo 6mg (180 St) [64,54 €]
- Glimepirid STADA 2mg (180 St) [21,82 €]
- Glimepirid STADA 4mg (180 St) [37,64 €]
- Glimepirid 1A Pharma 1mg (180 St) [15,94 €]
- Glimepirid 1A Pharma 2mg (180 St) [25,71 €]
- Glimepirid 1A Pharma 3mg (180 St) [33,35 €]
- Glimepirid 1A Pharma 4mg (180 St) [45,31 €]
- Glimepirid 1A Pharma 6mg (180 St) [64,54 €]
- Amaryl 4mg (120 St) [27,09 €]
- Amaryl 2mg (120 St) [19,41 €]
- Amaryl 4mg (120 St) [32,6 €]
- Glimepirid Winthrop 1mg (30 St) [11,41 €]
- Glimepirid Winthrop 1mg (120 St) [14,2 €]
- Glimepirid Winthrop 2mg (30 St) [12,68 €]
- Glimepirid Winthrop 2mg (120 St) [20,29 €]
- Glimepirid Winthrop 3mg (30 St) [13,9 €]
- Glimepirid Winthrop 3mg (120 St) [25,17 €]
- Glimepirid Winthrop 4mg (30 St) [16,43 €]
- Glimepirid Winthrop 4mg (120 St) [34,13 €]
- Amaryl 2mg (120 St) [20,75 €]
- Amaryl 2mg (112 St) [19,51 €]
- Glimepirid 1A Pharma 1mg (30 St) [11,11 €]
- Glimepirid 1A Pharma 1mg (120 St) [13,17 €]
- Glimepirid 1A Pharma 2mg (30 St) [12,44 €]
- Glimepirid 1A Pharma 2mg (120 St) [17,28 €]
- Glimepirid 1A Pharma 3mg (30 St) [13,76 €]
- Glimepirid 1A Pharma 3mg (120 St) [22,54 €]
- Glimepirid 1A Pharma 4mg (30 St) [14,93 €]
- Glimepirid 1A Pharma 4mg (120 St) [27,09 €]
- Glimepirid 1A Pharma 6mg (30 St) [18,59 €]
- Glimepirid 1A Pharma 6mg (120 St) [40,58 €]
- Glimepiride Accord 1mg (30 St) [11,4 €]
- Glimepiride Accord 1mg (120 St) [14,2 €]
- Glimepiride Accord 1mg (180 St) [16,51 €]
- Glimepiride Accord 2mg (30 St) [12,44 €]
- Glimepiride Accord 2mg (120 St) [20,27 €]
- Glimepiride Accord 2mg (180 St) [26,54 €]
- Glimepiride Accord 3mg (30 St) [13,78 €]
- Glimepiride Accord 3mg (120 St) [27,87 €]
- Glimepiride Accord 3mg (180 St) [38,58 €]
- Glimepiride Accord 4mg (30 St) [14,95 €]
- Glimepiride Accord 4mg (60 St) [20,72 €]
- Glimepiride Accord 4mg (120 St) [34,12 €]
- Glimepiride Accord 4mg (180 St) [49,11 €]
- Glimepirid Abz 4mg (120 St) [27,12 €]
- Glimepirid Abz 6mg (120 St) [40,58 €]
- Glimepirid 3mg Aaa Pharma (120 St) [28,54 €]
- Glimepirid 4mg Aaa Pharma (120 St) [34,95 €]
- Glimepirid STADA 1mg (120 St) [14,16 €]
- Glimepirid STADA 2mg (120 St) [17,2 €]
- Glimepirid STADA 3mg (120 St) [22,49 €]
- Glimepirid STADA 4mg (120 St) [27,09 €]
- Glimepirid AL 6mg (180 St) [69,89 €]
- Glimepirid HEXAL 2mg (112 St) [19,98 €]
- Amaryl 2mg (120 St) [20,29 €]
- Amaryl 2mg (112 St) [19,33 €]
- Glimepirid Heumann 1mg (30 St) [11,41 €]
- Glimepirid Heumann 1mg (120 St) [13,13 €]
- Glimepirid Heumann 2mg (30 St) [12,42 €]
- Glimepirid Heumann 2mg (120 St) [17,28 €]
- Glimepirid Heumann 3mg (30 St) [13,75 €]
- Glimepirid Heumann 3mg (120 St) [22,54 €]
- Glimepirid Heumann 4mg (30 St) [14,92 €]
- Glimepirid Heumann 4mg (120 St) [27,04 €]
- Glimepirid AL 1mg (30 St) [11,22 €]
- Glimepirid AL 1mg (120 St) [14,16 €]
- Glimepirid AL 2mg (30 St) [12,7 €]
- Glimepirid AL 2mg (120 St) [17,28 €]
- Glimepirid AL 3mg (30 St) [13,76 €]
- Glimepirid AL 3mg (120 St) [22,54 €]
- Glimepirid AL 4mg (30 St) [15,26 €]
- Glimepirid AL 4mg (120 St) [27,09 €]
- Glimepirid AL 6mg (120 St) [42,76 €]
- Glimepirid 6mg Aaa Pharma (120 St) [54,99 €]
- Glimepirid Abz 2mg (180 St) [25,71 €]
- Glimepirid Abz 3mg (180 St) [33,36 €]
- Amaryl 3mg (112 St) [26,26 €]
- Glimegamma 2mg Tabletten (120 St) [20,29 €]
- Glimegamma 3mg Tabletten (120 St) [27,87 €]
- Glimegamma 4mg Tabletten (120 St) [34,95 €]
- Glimegamma 6mg Tabletten (120 St) [53,6 €]
- Amaryl 3mg (120 St) [27,61 €]
- Glimepirid 1A Pharma 4mg (60 St) [20,73 €]
- Glimepirid 1A Pharma 6mg (60 St) [27,79 €]
- Glimepirid Winthrop 1mg (180 St) [16,51 €]
- Glimepirid Winthrop 2mg (180 St) [25,71 €]
- Glimepirid Winthrop 3mg (180 St) [32,38 €]
- Glimepirid Winthrop 4mg (180 St) [47,5 €]
- Glimepirid Winthrop 6mg (180 St) [64,54 €]
- Amaryl 1mg (30 St) [12,86 €]
- Amaryl 1mg (120 St) [20,89 €]
- Amaryl 2mg (30 St) [15,54 €]
- Amaryl 2mg (120 St) [27,02 €]
- Amaryl 3mg (30 St) [16,81 €]
- Amaryl 3mg (120 St) [34,56 €]
- Amaryl 4mg (30 St) [18,28 €]
- Amaryl 6mg (30 St) [21,49 €]
- Amaryl 4mg (120 St) [40,72 €]
- Amaryl 6mg (120 St) [59,81 €]
- Glimepirid Abz 1mg (120 St) [13,17 €]
- Glimepirid Abz 2mg (120 St) [17,31 €]
- Glimepirid Abz 3mg (120 St) [22,59 €]
- Glimepirid - CT 3mg (120 St) [27,13 €]
- Glimepirid - CT 1mg (30 St) [11,39 €]
- Glimepirid - CT 1mg (120 St) [14,2 €]
- Glimepirid - CT 2mg (30 St) [12,72 €]
- Glimepirid - CT 2mg (120 St) [20,29 €]
- Glimepirid HEXAL 1mg (30 St) [11,34 €]
- Glimepirid HEXAL 1mg (120 St) [14,2 €]
- Glimepirid HEXAL 2mg (30 St) [12,46 €]
- Glimepirid HEXAL 2mg (120 St) [20,29 €]
- Glimepirid HEXAL 3mg (30 St) [13,78 €]
- Glimepirid HEXAL 3mg (120 St) [27,14 €]
- Glimepirid HEXAL 4mg (30 St) [14,95 €]
- Glimepirid HEXAL 4mg (120 St) [34,13 €]
- Glimepirid HEXAL 6mg (30 St) [19,04 €]
- Glimepirid HEXAL 6mg (120 St) [46,31 €]
- Glimepirid ratiopharm 1mg (30 St) [11,17 €]
- Glimepirid ratiopharm 1mg (120 St) [14,19 €]
- Glimepirid ratiopharm 2mg (30 St) [12,45 €]
- Glimepirid ratiopharm 2mg (120 St) [20,28 €]
- Glimepirid ratiopharm 3mg (30 St) [13,77 €]
- Glimepirid ratiopharm 3mg (120 St) [27,14 €]
- Glimepirid ratiopharm 4mg (30 St) [14,94 €]
- Glimepirid ratiopharm 4mg (120 St) [34,12 €]
- Glimepirid ratiopharm 6mg (30 St) [18,61 €]
- Glimepirid ratiopharm 6mg (120 St) [50,26 €]
- Amaryl 2mg (112 St) [19,53 €]
- Glimepirid Heumann 6mg (180 St) [64,52 €]
- Glimepirid Heumann 4mg (180 St) [45,3 €]
- Glimepirid Heumann 3mg (180 St) [33,35 €]
- Glimepirid Heumann 2mg (180 St) [25,69 €]
- Glimepirid Heumann 1mg (180 St) [15,9 €]
- Glimepirid Heumann 6mg (30 St) [18,58 €]
- Glimepirid Heumann 6mg (120 St) [40,57 €]
- Glimepirid Aurobindo 1mg (180 St) [16,27 €]
- Glimepirid Aurobindo 2mg (180 St) [25,56 €]
- Glimepirid Aurobindo 3mg (180 St) [36,68 €]
- Glimepirid Aurobindo 4mg (180 St) [46,42 €]
- Glimepirid Winthrop 6mg (30 St) [19,4 €]
- Glimepirid Winthrop 6mg (60 St) [28,64 €]
- Glimepirid Winthrop 6mg (120 St) [46,31 €]
- Glimepirid AL 1mg (180 St) [16,47 €]
- Glimepirid AL 2mg (180 St) [26,53 €]
- Glimepirid AL 3mg (180 St) [33,35 €]
- Glimepirid AL 4mg (180 St) [45,31 €]
- Glimepirid Heumann 1mg Net (30 St) [11,63 €]
- Glimepirid Heumann 1mg Net (120 St) [13,45 €]
- Glimepirid Heumann 2mg Net (30 St) [12,21 €]
- Glimepirid Heumann 2mg Net (120 St) [17,7 €]
- Glimepirid Heumann 3mg Net (30 St) [13,14 €]
- Glimepirid Heumann 3mg Net (120 St) [23,11 €]
- Glimepirid Heumann 4mg Net (30 St) [13,93 €]
- Glimepirid Heumann 4mg Net (60 St) [18,03 €]
- Glimepirid Heumann 4mg Net (120 St) [27,76 €]
- Glimepirid Heumann 6mg Net (30 St) [16,51 €]
- Glimepirid Heumann 6mg Net (60 St) [24,15 €]
- Glimepirid Heumann 6mg Net (120 St) [41,57 €]
- Glimepiride Denk 2mg Tab (30 St) [16,77 €]
- Glimepiride Denk 3mg Tab (30 St) [18,05 €]
Glimepirid | 1 | mg | ||
(H) | Carboxymethylstärke, Natriumsalz | Hilfsstoff | ||
(H) | Cellulose, mikrokristallin | Hilfsstoff | ||
(H) | Eisen (III) oxid | Hilfsstoff | ||
(H) | Lactose 1-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Magnesium stearat | Hilfsstoff | ||
(H) | Povidon K25 | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 1 Stück] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
- Überempfindlichkeit gegen Glimepirid, andere Sulfonylharnstoffe oder Sulfonamide
- Diabetes mellitus Typ 1
- insulinpflichtiger Diabetes
- diabetisches Koma
- Ketoazidose
- schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörungen
- bei schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen Wechsel auf Insulin erforderlich
- Schwangerschaft
- bei schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen Wechsel auf Insulin erforderlich
Art der Anwendung
- Einnahme 1mal / Tag unmittelbar vor oder während eines ausreichenden Frühstücks empfohlen bzw. - wenn nicht gefrühstückt wird - unmittelbar vor oder während der ersten Hauptmahlzeit
- Einnahme der Tabletten unzerkaut mit etwas Flüssigkeit
Dosierung
- Typ-2-Diabetes
- Dosierung abhängig von Ergebnissen der Blut- und Harnzuckerbestimmungen
- Anfangsdosis: 1 mg Glimepirid / Tag, bei ausreichender Stoffwechseleinstellung Dosierung beibehalten
- schrittweise Dosiserhöhung, entsprechend glykämischer Situation bei nicht zufriedenstellender Stoffwechseleinstellung, in Intervallen von ca. 1 - 2 Wochen: 2, 3 oder 4 mg Glimepirid / Tag
- Dosen > 4 mg Glimepirid / Tag verbessern nur in Einzelfällen die Wirkung
- empfohlene Maximaldosis: 6 mg Glimepirid / Tag
- Kombinationstherapie bei Patienten bei denen mit max. Tagesdosis von Metformin alleine keine ausreichende Stoffwechseleinstellung erzielt wird
- Beibehaltung der Metformin-Dosierung
- Behandlungsbeginn mit Glimeprid mit niedriger Dosis, dann schrittweise Dosiserhöhung in Abhängigkeit von angestrebter Stoffwechseleinstellung bis zur max. Tagesdosis
- Beginn der Kombinationstherapie unter sorgfältiger ärztlicher Überwachung
- Patienten ohne ausreichende Stoffwechseleinstellung mit max. Tagesdosis von Glimepirid
- ggf. zusätzliche Insulingabe
- Beibehaltung der Glimepirid-Dosierung
- Beginn der Insulin-Behandlung mit niedriger Dosis, dann schrittweise Dosiserhöhung in Abhängigkeit von angestrebter Stoffwechseleinstellung
- Beginn der Kombinationstherapie unter sorgfältiger ärztlicher Überwachung
- Hinweise
- Tritt bei einem Patienten, der 1 mg Glimepirid / Tag erhält, eine Hypoglykämie auf, kann er vermutlich mit Diät alleine ausreichend eingestellt werden
- während Behandlung kann Glimepirid-Bedarf fallen (Verbesserung der Stoffwechseleinstellung geht mit erhöhter Insulin-Empfindlichkeit einher)
- zur Hypoglykämievermeidung rechtzeitig Dosisreduktion oder Therapiebeendigung erwägen
- evtl. Dosisanpassung notwendig bei Änderung von Gewicht / Lebensstil des Patienten oder anderer das Risiko einer Hypo-/ Hyperglykämie erhöhenden Faktoren
- vergessene Einnahme einer Tablette nicht durch Erhöhung der nächsten Dosis korrigieren
- bei Mahlzeiten in unregelmäßigen Abständen oder völligem Auslassen, Hypoglykämie während Behandlung möglich
- Wechsel von anderen oralen Antidiabetika
- bei Wechsel auf Glimepirid Stärke und Halbwertszeit der bisherigen Medikation beachten
- in einigen Fällen, insbes. bei Antidiabetika mit langer Halbwertszeit (z.B. Chlorpropamid): Auswaschphase von wenigen Tagen ratsam (Risikoverminderung hypoglykämischer Reaktionen aufgrund des additiven Effekts)
- empfohlene Anfangsdosis: 1 mg Glimepirid / Tag
- Dosiserhöhung, optional, je nach Ansprechen des Patienten schrittweise wie weiter oben beschrieben
- Wechsel von Insulin auf Glimepirid
- in Ausnahmefällen, in denen Typ-2-Diabetiker mit Insulin behandelt werden, Wechsel auf Glimepirid angezeigt
- Wechsel nur unter sorgfältiger ärztlicher Überwachung
Dosisanpassung
- Patienten mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen
- kontraindiziert bei schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörungen
- bei schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen ist ein Wechsel auf Insulin erforderlich
- Kinder und Jugendliche
- Kinder < 8 Jahre
- keine verfügbaren Daten für die Anwendung von Glimepirid
- Kinder 8 - 17 Jahre
- begrenzte Daten zu Glimepirid als Monotherapie
- verfügbare Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung in der Pädiatrie unzureichend
- Anwendung wird deshalb hier nicht empfohlen
- Kinder < 8 Jahre
Indikation
- Behandlung bei Typ-2-Diabetes, wenn Diät, körperliche Aktivität und Gewichtsreduktion allein nicht ausreichen
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
- Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- folgende Nebenwirkungen in der Regel nach Absetzen des Arzneimittels reversibel
- Thrombozytopenie
- Leukopenie
- Granulozytopenie
- Agranulozytose
- Erythropenie
- hämolytische Anämie
- Panzytopenie
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere Thrombozytopenie mit einer Thrombozytenanzahl von weniger als 10.000/µl
- thrombozytopenische Purpura
- Erkrankungen des Immunsystems
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- leukozytoklastische Vaskulitis
- leichte Überempfindlichkeitsreaktionen, die sich zu lebensbedrohlichen Zuständen mit Atemnot, Blutdruckabfall und manchmal Schock entwickeln können
- ohne Häufigkeitsangabe
- Entwicklung von Kreuzallergien gegen Sulfonylharnstoffe, Sulfonamide oder verwandte Substanzen
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hypoglykämie
- hypoglykämische Reaktionen treten meistens sofort auf, können schwerwiegend verlaufen und sind nicht immer leicht zu beheben
- Auftreten solcher Reaktionen hängt, genau wie bei anderen blutzuckersenkenden Therapien, von individuellen Faktoren wie Diätgewohnheiten und Dosierung ab
- Augenerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- vorübergehende Sehstörungen
- können, insbesondere zu Behandlungsbeginn, aufgrund des veränderten Blutzuckerniveaus auftreten
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Geschmacksstörung
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Übelkeit
- Erbrechen
- Diarrhö
- Druckgefühl
- Völlegefühl / aufgetriebener Bauch
- abdominale Beschwerden und Abdominalschmerzen
- führen selten zu einem Abbruch der Behandlung
- Leber- und Gallenerkrankungen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Leberfunktionsstörungen (z.B. mit Cholestase und Ikterus)
- Hepatitis
- Leberversagen
- ohne Häufigkeitsangabe
- erhöhte Leberenzymwerte
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Haarausfall
- ohne Häufigkeitsangabe
- Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut wie Juckreiz, Ausschlag, Urtikaria und Photosensibilität
- Untersuchungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Gewichtszunahme
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Verringerung der Natriumkonzentration im Blut
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- folgende Nebenwirkungen in der Regel nach Absetzen des Arzneimittels reversibel
- Thrombozytopenie
- Leukopenie
- Granulozytopenie
- Agranulozytose
- Erythropenie
- hämolytische Anämie
- Panzytopenie
- folgende Nebenwirkungen in der Regel nach Absetzen des Arzneimittels reversibel
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere Thrombozytopenie mit einer Thrombozytenanzahl von weniger als 10.000/µl
- thrombozytopenische Purpura
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- leukozytoklastische Vaskulitis
- leichte Überempfindlichkeitsreaktionen, die sich zu lebensbedrohlichen Zuständen mit Atemnot, Blutdruckabfall und manchmal Schock entwickeln können
- ohne Häufigkeitsangabe
- Entwicklung von Kreuzallergien gegen Sulfonylharnstoffe, Sulfonamide oder verwandte Substanzen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hypoglykämie
- hypoglykämische Reaktionen treten meistens sofort auf, können schwerwiegend verlaufen und sind nicht immer leicht zu beheben
- Auftreten solcher Reaktionen hängt, genau wie bei anderen blutzuckersenkenden Therapien, von individuellen Faktoren wie Diätgewohnheiten und Dosierung ab
- Hypoglykämie
- ohne Häufigkeitsangabe
- vorübergehende Sehstörungen
- können, insbesondere zu Behandlungsbeginn, aufgrund des veränderten Blutzuckerniveaus auftreten
- vorübergehende Sehstörungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Geschmacksstörung
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Übelkeit
- Erbrechen
- Diarrhö
- Druckgefühl
- Völlegefühl / aufgetriebener Bauch
- abdominale Beschwerden und Abdominalschmerzen
- führen selten zu einem Abbruch der Behandlung
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Leberfunktionsstörungen (z.B. mit Cholestase und Ikterus)
- Hepatitis
- Leberversagen
- ohne Häufigkeitsangabe
- erhöhte Leberenzymwerte
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Haarausfall
- ohne Häufigkeitsangabe
- Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut wie Juckreiz, Ausschlag, Urtikaria und Photosensibilität
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Gewichtszunahme
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Verringerung der Natriumkonzentration im Blut
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
- Glimepirid muss unmittelbar vor oder während einer Mahlzeit eingenommen werden
- werden Mahlzeiten in unregelmäßigen Abständen eingenommen oder völlig ausgelassen, kann es während der Behandlung mit Glimepirid zu einer Hypoglykämie kommen
- Hypoglykämie
- mögliche Symptome einer Hypoglykämie sind z.B.
- Kopfschmerzen
- Heißhunger
- Übelkeit
- Erbrechen
- Mattigkeit
- Schläfrigkeit
- Schlafstörungen
- Unruhe
- Aggressivität
- Konzentrationsstörungen
- beeinträchtigte Aufmerksamkeit und vermindertes Reaktionsvermögen
- Depressionen
- Verwirrtheit
- Sprach- und Sehstörungen
- Aphasie
- Tremor
- Paresen
- Wahrnehmungs- / Empfindungsstörungen
- Schwindel
- Hilflosigkeit
- Verlust der Selbstkontrolle
- Delirium
- zerebrale Krampfanfälle
- Benommenheit
- Bewusstseinsverlust bis einschließlich Koma
- flache Atmung
- Bradykardie
- zusätzlich können Zeichen einer adrenergen Gegenregulation vorhanden sein wie z.B. Schwitzen, Kaltschweißigkeit, Angst- und Unruhezustände, Tachykardie, Hypertonie, Palpitationen, Angina Pectoris und Herzrhythmusstörungen
- klinisches Bild einer schweren Hypoglykämie kann dem eines Schlaganfalls gleichen
- Symptome können durch sofortige Kohlenhydrat-(Zucker-)Aufnahme fast immer rasch beseitigt werden
- künstliche Süßstoffe zeigen keine Wirkung
- von anderen Sulfonylharnstoffen bekannt, dass es trotz zunächst erfolgreicher Gegenmaßnahmen erneut zu Hypoglykämien kommen kann
- schwere oder über einen längeren Zeitraum andauernde Hypoglykämie, die mit den üblichen Zuckergaben nur vorübergehend behoben werden kann, erfordert eine sofortige medizinische Behandlung, ggf. Krankenhauseinweisung erforderlich
- folgende Faktoren können eine Hypoglykämie begünstigen
- mangelnde Bereitschaft oder (häufiger bei älteren Patienten) Unfähigkeit des Patienten zur Mitarbeit
- Unterernährung, unregelmäßige oder ausgelassene Mahlzeiten bzw. Fastenperioden
- Änderungen der Diät
- Ungleichgewicht zwischen körperlicher Betätigung und Kohlenhydrataufnahme
- Alkoholkonsum, insbesondere in Verbindung mit ausgelassenen Mahlzeiten
- eingeschränkte Nierenfunktion
- schwere Leberfunktionsstörung,
- Überdosierung von Glimepirid
- bestimmte nicht kompensierte Störungen des endokrinen Systems, die den Kohlenhydratstoffwechsel oder den Gegenregulationsmechanismus einer Hypoglykämie beeinflussen (wie z.B. bei bestimmten Störungen der Schilddrüsenfunktion und bei Hypophysenvorderlappen- oder Nebennierenrindeninsuffizienz)
- gleichzeitige Anwendung bestimmter anderer Arzneimittel
- Laborwertkontrollen
- Behandlung erfordert eine regelmäßige Kontrolle der Blut- und Harnzuckerwerte
- zusätzlich Bestimmung des Anteils von glycosyliertem Hämoglobin empfohlen
- während der Behandlung regelmäßige Kontrolle der Leberfunktion und des Blutbildes (insbesondere der Leukozyten- und Thrombozytenzahl) erforderlich
- in Belastungssituationen (z.B. nach Unfällen, akuten chirurgischen Eingriffen, fieberhaften Infekten usw.) kann vorübergehende Umstellung auf Insulin indiziert sein
- Patienten mit schwerer Leberfunktionseinschränkung oder bei dialysepflichtigen Patienten
- keine Erfahrungen zur Anwendung
- Patienten mit schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen
- Umstieg auf Insulin angezeigt
- Patienten mit Glucose- 6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
- Behandlung mit Sulfonylharnstoffverbindungen kann zu einer hämolytischen Anämie führen
- aufgrund der Zugehörigkeit zu der Klasse der Sulfonylharnstoffe sollte Glimepirid nur mit Vorsicht bei Patienten mit einem Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel angewendet werden
- ferner sollte Behandlung mit einem nicht sulfonylharnstoffhaltigen Ersatzpräparat in Betracht gezogen werden
- werden Mahlzeiten in unregelmäßigen Abständen eingenommen oder völlig ausgelassen, kann es während der Behandlung mit Glimepirid zu einer Hypoglykämie kommen
- mögliche Symptome einer Hypoglykämie sind z.B.
- Kopfschmerzen
- Heißhunger
- Übelkeit
- Erbrechen
- Mattigkeit
- Schläfrigkeit
- Schlafstörungen
- Unruhe
- Aggressivität
- Konzentrationsstörungen
- beeinträchtigte Aufmerksamkeit und vermindertes Reaktionsvermögen
- Depressionen
- Verwirrtheit
- Sprach- und Sehstörungen
- Aphasie
- Tremor
- Paresen
- Wahrnehmungs- / Empfindungsstörungen
- Schwindel
- Hilflosigkeit
- Verlust der Selbstkontrolle
- Delirium
- zerebrale Krampfanfälle
- Benommenheit
- Bewusstseinsverlust bis einschließlich Koma
- flache Atmung
- Bradykardie
- zusätzlich können Zeichen einer adrenergen Gegenregulation vorhanden sein wie z.B. Schwitzen, Kaltschweißigkeit, Angst- und Unruhezustände, Tachykardie, Hypertonie, Palpitationen, Angina Pectoris und Herzrhythmusstörungen
- klinisches Bild einer schweren Hypoglykämie kann dem eines Schlaganfalls gleichen
- Symptome können durch sofortige Kohlenhydrat-(Zucker-)Aufnahme fast immer rasch beseitigt werden
- künstliche Süßstoffe zeigen keine Wirkung
- von anderen Sulfonylharnstoffen bekannt, dass es trotz zunächst erfolgreicher Gegenmaßnahmen erneut zu Hypoglykämien kommen kann
- schwere oder über einen längeren Zeitraum andauernde Hypoglykämie, die mit den üblichen Zuckergaben nur vorübergehend behoben werden kann, erfordert eine sofortige medizinische Behandlung, ggf. Krankenhauseinweisung erforderlich
- folgende Faktoren können eine Hypoglykämie begünstigen
- mangelnde Bereitschaft oder (häufiger bei älteren Patienten) Unfähigkeit des Patienten zur Mitarbeit
- Unterernährung, unregelmäßige oder ausgelassene Mahlzeiten bzw. Fastenperioden
- Änderungen der Diät
- Ungleichgewicht zwischen körperlicher Betätigung und Kohlenhydrataufnahme
- Alkoholkonsum, insbesondere in Verbindung mit ausgelassenen Mahlzeiten
- eingeschränkte Nierenfunktion
- schwere Leberfunktionsstörung,
- Überdosierung von Glimepirid
- bestimmte nicht kompensierte Störungen des endokrinen Systems, die den Kohlenhydratstoffwechsel oder den Gegenregulationsmechanismus einer Hypoglykämie beeinflussen (wie z.B. bei bestimmten Störungen der Schilddrüsenfunktion und bei Hypophysenvorderlappen- oder Nebennierenrindeninsuffizienz)
- gleichzeitige Anwendung bestimmter anderer Arzneimittel
- Behandlung erfordert eine regelmäßige Kontrolle der Blut- und Harnzuckerwerte
- zusätzlich Bestimmung des Anteils von glycosyliertem Hämoglobin empfohlen
- während der Behandlung regelmäßige Kontrolle der Leberfunktion und des Blutbildes (insbesondere der Leukozyten- und Thrombozytenzahl) erforderlich
- keine Erfahrungen zur Anwendung
- Umstieg auf Insulin angezeigt
- Behandlung mit Sulfonylharnstoffverbindungen kann zu einer hämolytischen Anämie führen
- aufgrund der Zugehörigkeit zu der Klasse der Sulfonylharnstoffe sollte Glimepirid nur mit Vorsicht bei Patienten mit einem Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel angewendet werden
- ferner sollte Behandlung mit einem nicht sulfonylharnstoffhaltigen Ersatzpräparat in Betracht gezogen werden
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
siehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
- kontraindiziert während der gesamten Schwangerschaft
- wenn eine Patientin, die mit Glimepirid behandelt wird, eine Schwangerschaft plant oder wenn bei ihr eine Schwangerschaft festgestellt wird, muss die Behandlung sobald wie möglich auf eine Insulintherapie umgestellt werden
- Glimepirid-bedingte Risiken
- keine hinreichenden Daten für die Anwendung von Glimepirid bei Schwangeren
- tierexperimentelle Studien
- zeigten Reproduktionstoxizität, die jedoch vermutlich im Zusammenhang mit der pharmakologischen Wirkung (Hypoglykämie) von Glimepirid stand
- Diabetes-bedingte Risiken
- abnormale Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft gehen mit einer erhöhten Inzidenz angeborener Missbildungen und perinataler Sterblichkeit einher
- deshalb muss der Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft zur Vermeidung teratogener Risiken eng überwacht werden
- unter diesen Umständen ist Umstellung auf Insulin erforderlich
- Patientinnen, die eine Schwangerschaft planen, müssen ihren Arzt informieren
- Fertilität
- bisher liegen keine ausreichenden Erfahrungen zu den Auswirkungen von Glimepirid
auf die Fertilität beim Menschen vor
- keine hinreichenden Daten für die Anwendung von Glimepirid bei Schwangeren
- tierexperimentelle Studien
- zeigten Reproduktionstoxizität, die jedoch vermutlich im Zusammenhang mit der pharmakologischen Wirkung (Hypoglykämie) von Glimepirid stand
- abnormale Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft gehen mit einer erhöhten Inzidenz angeborener Missbildungen und perinataler Sterblichkeit einher
- deshalb muss der Blutzuckerspiegel während der Schwangerschaft zur Vermeidung teratogener Risiken eng überwacht werden
- unter diesen Umständen ist Umstellung auf Insulin erforderlich
- Patientinnen, die eine Schwangerschaft planen, müssen ihren Arzt informieren
- bisher liegen keine ausreichenden Erfahrungen zu den Auswirkungen von Glimepirid
auf die Fertilität beim Menschen vor
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Glimepirid - peroral
- da andere Sulfonylharnstoffe in die Muttermilch übergehen und da das Risiko einer Hypoglykämie bei gestillten Kindern besteht, wird während der Behandlung mit Glimepirid vom Stillen abgeraten
- nicht bekannt, ob Glimepirid / Metabolite in die Muttermilch übergehen
- tierexperimentelle Studien
- Glimepirid geht in die Milch von Ratten über
- Glimepirid geht in die Milch von Ratten über
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung.
Einnahme morgens.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Verordnungseinschränkung gem. Arzneimittelrichtlinie Anlage III für Antidiabetika, orale - ausgenommen nach erfolglosem Therapieversuch mit nichtmedikamentösen Maßnahmen. Die Anwendung anderer therapeutischer Maßnahmen ist zu dokumentieren. Rechtliche Grundlagen und Hinweise: Verordnungseinschränkung verschreibungspflichtiger Arzneimittel nach dieser Richtlinie.