Hersteller | Eurimpharm Arzneimittel GmbH |
Wirkstoff | Wirkstoffkombination |
Wirkstoff Menge | Info |
ATC Code | S01ED51 |
Preis | 39,42 € |
Menge | 30X0.4 ml |
Darreichung (DAR) | ATR |
Norm | N1 |
Medikamente Prospekt
- Cosopt S 20/5mg/ml Augentr (120X0.2 ml) [78,74 €]
- Ganfort Augentropfen (3 ml) [29,94 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [55,82 €]
- Duotrav (3X2.5 ml) [51,21 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [63,34 €]
- Xalacom (6X2.5 ml) [132,61 €]
- Combigan (3X5 ml) [59,25 €]
- Cosopt (6X5 ml) [80,13 €]
- Xalacom (6X2.5 ml) [134,95 €]
- Cosopt (5 ml) [21,77 €]
- Cosopt (3X5 ml) [38,93 €]
- Cosopt (6X5 ml) [80,03 €]
- Cosopt S 20/5mg/ml Augentr (30X0.2 ml) [28,37 €]
- Cosopt S 20/5mg/ml Augentr (120X0.2 ml) [78,74 €]
- Cosopt S 20/5mg/ml (120X0.2 ml) [79,97 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [59,19 €]
- Combigan Augentropfen (5 ml) [28,63 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [59,54 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3 ml) [30,26 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3X3 ml) [55,83 €]
- Cosopt S 20/5mg/ml Augentr (30X0.2 ml) [28,69 €]
- Cosopt S 20/5mg/ml Augentr (120X0.2 ml) [81,95 €]
- Latanoprost ratio Comp At (1X2.5 ml) [23,57 €]
- Latanoprost ratio Comp At (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Latanoprost ratio Comp At (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [69,26 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [45,03 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (6X5 ml) [80,1 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [44,05 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [30,15 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [69,07 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Art (1X5 ml) [25,45 €]
- Ganfort Einzeldosis (30X0.4 ml) [39,53 €]
- Ganfort Einzeldosis (90X0.4 ml) [94,59 €]
- Azarga 10mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [55,34 €]
- Ganfort Augentropfen (3 ml) [29,94 €]
- Duokopt (10 ml) [37,93 €]
- Duokopt (2X10 ml) [65,3 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (5 ml)
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3X3 ml) [55,27 €]
- Azarga 10mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [55,2 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (90X0.4 ml) [94,11 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (30X0.4 ml) [39,42 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [94,37 €]
- Cosopt-S 20mg/ml+5mg/ml (30X0.2 ml) [28,26 €]
- Cosopt-S 20mg/ml+5mg/ml (120X0.2 ml) [78,72 €]
- Cosopt S 20mg/ml + 5mg/ml (120X0.2 ml) [71,58 €]
- Duotrav 40µg/ml+5 mg/ml (3X2.5 ml) [67,84 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (1X5 ml) [21,84 €]
- Combigan 2mg/ml +5mg/ml (3X5 ml) [59,19 €]
- Cosduo 20mg/ml + 5mg/ml (2X5 ml) [40,55 €]
- Cosduo 20mg/ml + 5mg/ml (4X5 ml) [70,13 €]
- Xalacom Augentropfen (3X2.5 ml) [44,94 €]
- Xalacom Augentropfen (1X2.5 ml) [22,34 €]
- Xalacom Augentropfen (3X2.5 ml) [44,9 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml (10 ml) [37,93 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml (2X10 ml) [64,08 €]
- Travoprost/Timolol Heu40+5 (2.5 ml) [25,88 €]
- Travoprost/Timolol Heu40+5 (3X2.5 ml) [45,54 €]
- Taptiqom 15µg/ml+5mg/ml (30X0.3 ml) [32,96 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (1X5 ml) [24,43 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (3X5 ml) [47,83 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (6X5 ml) [82,91 €]
- Dorzocomp Stu Si 20+5mg/ml (30X0.3 ml) [28,69 €]
- Dorzocomp Stu Si 20+5mg/ml (120X0.3 ml) [81,95 €]
- Xalacom Augentropfen (1X2.5 ml) [22,38 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [48,95 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [45,27 €]
- Duotrav (2.5 ml) [27,74 €]
- Duotrav (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [59,54 €]
- Duotrav Augentropfen (2.5 ml) [27,76 €]
- Duotrav Augentropfen (3X2.5 ml) [50,59 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,34 €]
- Azarga (5 ml) [25,45 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,34 €]
- Cosopt Augentropfen (1X5 ml) [24,81 €]
- Cosopt Augentropfen (3X5 ml) [45,33 €]
- Cosopt Augentropfen (6X5 ml) [84,83 €]
- Latanoprost Co 50µg/ml+5mg (2.5 ml) [23,57 €]
- Latanoprost Co 50µg/ml+5mg (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Latanoprost Co 50µg/ml+5mg (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Dorzocomp Vision (5 ml) [25,71 €]
- Dorzocomp Vision (3X5 ml) [55,36 €]
- Dorzocomp Vision (6X5 ml) [99,64 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [26,03 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [61,5 €]
- Latanoprost Abz Comp Atr (1X2.5 ml) [22,41 €]
- Latanoprost Abz Comp Atr (3X2.5 ml) [47,5 €]
- Latanoprost Abz Comp Atr (6X2.5 ml) [79,24 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (6X5 ml) [94 €]
- Cosopt Augentropfen (1X5 ml) [21,81 €]
- Duotrav 40µg/ml+5 mg/ml (3X2.5 ml) [49,96 €]
- Travo/Timol AL 40µg/ml+5mg (2.5 ml) [22,64 €]
- Travo/Timol AL 40µg/ml+5mg (3X2.5 ml) [38,21 €]
- Cosopt S 20mg/ml+5mg/ml (120X0.2 ml) [71,77 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3X3 ml) [73,98 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [94,12 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (90X0.4 ml) [93,3 €]
- Travotimvision 40µg/ml+5mg (2.5 ml) [25,24 €]
- Travotimvision 40µg/ml+5mg (3X2.5 ml) [43,99 €]
- Dorzolamid AL Comp Atr (2X5 ml) [39,29 €]
- Dorzolamid AL Comp Atr (4X5 ml) [67,81 €]
- Dorzocomp Visi 20+5mg/ml (2X5 ml) [40,55 €]
- Dorzocomp Visi 20+5mg/ml (4X5 ml) [70,13 €]
- Cosopt Sine 20mg/ml+5mg/ml (1X10 ml)
- Brinzola/Timo AL 10+5mg/ml (5 ml) [23,46 €]
- Brinzola/Timo AL 10+5mg/ml (3X5 ml) [48,66 €]
- Brinzola/Timo AL 10+5mg/ml (5 ml)
- Taptiqom 15µg/ml+5mg/ml (30X0.3 ml)
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (6X5 ml) [79,94 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml (10 ml) [37,53 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml (2X10 ml) [65,31 €]
- Xalacom Augentropfen (6X2.5 ml) [120,18 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (1X5 ml) [25,71 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [55,36 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (6X5 ml) [99,64 €]
- Ganfort (3 ml) [30,65 €]
- Ganfort (3X3 ml) [56,64 €]
- Xalacom (6X2.5 ml) [120,19 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [45,22 €]
- Xalacom (1X2.5 ml) [22,33 €]
- Dorzocomp Visi S 20+5mg/ml (30X0.2 ml) [28,69 €]
- Dorzocomp Visi S 20+5mg/ml (120X0.2 ml) [81,95 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (1X5 ml) [25,97 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [55,32 €]
- Dorzolamid + Timolol Trb (5 ml) [20,62 €]
- Dorzolamid + Timolol Trb (3X5 ml) [40,34 €]
- Dorzolamid + Timolol Trb (6X5 ml) [69,92 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (6X5 ml) [79,97 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [49,59 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [25,18 €]
- Azarga 10mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [55,34 €]
- Combigan 2mg/ml+5mg/ml (5 ml) [28,49 €]
- Travotimo Rtp 40µg+5mg/ml (2.5 ml) [25,88 €]
- Travotimo Rtp 40µg+5mg/ml (3X2.5 ml) [45,54 €]
- Travotimo Rtp 40µg+5mg/ml (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Dorzocomp Vision (5 ml)
- Latanotim Vi50µg/ml+5mg/ml (2.5 ml)
- Travotim Vis40µg/ml+5mg/ml (2.5 ml)
- Cosopt Sine 20mg/ml+5mg/ml (1X10 ml) [40,55 €]
- Cosopt Sine 20mg/ml+5mg/ml (2X10 ml) [70,13 €]
- Dorzolamid/Timol Micro20+5 (2X5 ml) [37,51 €]
- Dorzolamid/Timol Micro20+5 (4X5 ml) [65,3 €]
- Taptiqom 15µg/ml+5mg/ml (90X0.3 ml) [77,31 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [59,19 €]
- Duokopt 20mg/ml + 5mg/ml (10 ml) [37,51 €]
- Duokopt 20mg/ml + 5mg/ml (2X10 ml) [65,31 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (90X0.4 ml) [92,8 €]
- Fotil (5 ml) [19,93 €]
- Fotil (3X5 ml) [34,78 €]
- Fotil Sine (60X0.25 ml) [42,91 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [56,64 €]
- Cosopt (5 ml) [21,84 €]
- Cosopt (3X5 ml) [47,05 €]
- Cosopt (6X5 ml) [84,98 €]
- Xalacom (1X2.5 ml) [31,46 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [72,86 €]
- Combigan Augentropfen (5 ml) [31,22 €]
- Combigan (5 ml) [28,47 €]
- Dorzolamid HEXAL Comp Atr (5 ml) [25,71 €]
- Dorzolamid HEXAL Comp Atr (3X5 ml) [55,36 €]
- Dorzolamid HEXAL Comp Atr (6X5 ml) [99,64 €]
- Azarga Augentropfen (3X5 ml) [55,34 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (30X0.4 ml) [66,89 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (90X0.4 ml) [140,5 €]
- Cosopt Augentropfen (1X5 ml) [24,85 €]
- Cosopt Augentropfen (3X5 ml) [40,34 €]
- Cosopt Augentropfen (6X5 ml) [91,96 €]
- Tavu 50µg Latano+5mg Timol (2.5 ml) [27,74 €]
- Tavu 50µg Latano+5mg Timol (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Tavu 50µg Latano+5mg Timol (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Latanotim Vision (2.5 ml) [27,74 €]
- Latanotim Vision (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Duotrav Augentropfen (3X2.5 ml) [51,19 €]
- Latano-Q Comp 50µg+5mg/ml (1X2.5 ml) [23,41 €]
- Latano-Q Comp 50µg+5mg/ml (3X2.5 ml) [48,79 €]
- Latanomed Co50µg/ml+5mg/ml (1X2.5 ml) [22,38 €]
- Latanomed Co50µg/ml+5mg/ml (3X2.5 ml) [47,5 €]
- Latanomed Co50µg/ml+5mg/ml (6X2.5 ml) [77,29 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (1X5 ml) [22,4 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [39,97 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (6X5 ml) [87,14 €]
- Duotrav 40µg/ml+5mg/ml (2.5 ml) [31,23 €]
- Duotrav 40µg/ml+5mg/ml (3X2.5 ml) [71,71 €]
- Cosopt S20mg/ml+5mg/ml Atr (120X0.2 ml) [78,37 €]
- Latanoprost+Timo Stada50µg (2.5 ml) [22,38 €]
- Latanoprost+Timo Stada50µg (3X2.5 ml) [45,27 €]
- Latanoprost+Timo Stada50µg (6X2.5 ml) [76,49 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [28,45 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [59,94 €]
- Cosopt S 20mg/ml+5mg/ml (30X0.2 ml) [27,47 €]
- Cosopt S 20mg/ml+5mg/ml (120X0.2 ml) [72,7 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3 ml)
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml ED (30X0.4 ml)
- Dorzolamid AL Comp Atr (5 ml)
- Latanoprost Co 50µg/ml+5mg (2.5 ml)
- Azarga 10 mg/ml + 5 mg/ml (5 ml) [25,43 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (6X5 ml) [79,91 €]
- Azarga (5 ml) [25,71 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,36 €]
- Duotrav (2.5 ml) [27,64 €]
- Duotrav (3X2.5 ml) [58,77 €]
- Latanoprost + Timolol Trb (2.5 ml) [22,97 €]
- Latanoprost + Timolol Trb (6X2.5 ml) [81,03 €]
- Latanoprost + Timolol Trb (3X2.5 ml) [45,89 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,34 €]
- Cosopt (5 ml) [21,77 €]
- Cosopt (3X5 ml) [47,03 €]
- Cosopt (6X5 ml) [79,91 €]
- Combigan (3X5 ml) [60 €]
- Azarga (5 ml) [25,45 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,34 €]
- Cosopt S 20mg/ml+5mg/ml (120X0.2 ml) [78,72 €]
- Ganfort (3X3 ml) [57,19 €]
- Dorzolamid Comp 1A 20mg/ml (5 ml) [25,2 €]
- Dorzolamid Comp 1A 20mg/ml (3X5 ml) [52,7 €]
- Dorzolamid Comp 1A 20mg/ml (6X5 ml) [92,93 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (1X5 ml) [22,36 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (3X5 ml) [45,76 €]
- Dorzo Plus T STADA 20/5mg (6X5 ml) [78 €]
- Duotrav Augentropfen (2.5 ml) [28,1 €]
- Duotrav Augentropfen (3X2.5 ml) [50,96 €]
- Latanoprost Comp 1A 0.05+5 (2.5 ml) [23,56 €]
- Latanoprost Comp 1A 0.05+5 (3X2.5 ml) [49,97 €]
- Latanoprost Comp 1A 0.05+5 (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Latanotim Vision (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Latanoprost HEXAL Comp Atr (2.5 ml) [27,74 €]
- Latanoprost HEXAL Comp Atr (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Latano Plus T Sta 50µg+5mg (2.5 ml) [22,9 €]
- Latano Plus T Sta 50µg+5mg (3X2.5 ml) [48,65 €]
- Latano Plus T Sta 50µg+5mg (6X2.5 ml) [79,3 €]
- Xalacom (1X2.5 ml) [22,38 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [47,47 €]
- Cosopt S20mg/ml+5mg/ml Atr (120X0.2 ml) [78,73 €]
- Cosopt S20mg/ml+5mg/ml Atr (30X0.2 ml) [28,26 €]
- Cosopt Augentropfen (6X5 ml) [79,99 €]
- Xalacom Augentropfen (1X2.5 ml) [22,9 €]
- Xalacom Augentropfen (3X2.5 ml) [50,62 €]
- Xalacom Augentropfen (6X2.5 ml) [78,41 €]
- Duotrav 40µg/ml+5mg/ml (3X2.5 ml) [51,19 €]
- Cosopt-S 20mg/ml+5mg/ml (30X0.2 ml) [28,27 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3 ml) [29,94 €]
- Latanopr/Tim50µg/ml/5mg/ml (2.5 ml) [25,55 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3 ml) [29,89 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3X3 ml) [57,18 €]
- Cosopt-S 20mg/ml + 5mg/ml (30X0.2 ml) [28,32 €]
- Cosopt-S 20mg/ml + 5mg/ml (120X0.2 ml) [78,74 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (30X0.4 ml) [39,44 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [92,9 €]
- Combigan 2mg/ml+5mg/ml Atr (5 ml) [29,23 €]
- Combigan 2mg/ml+5mg/ml Atr (3X5 ml) [59,24 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [29,3 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [64,39 €]
- Cosopt 20mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [45,03 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (30X0.4 ml) [39,42 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [92,72 €]
- Travo+Tim 40µg+5mg Atr Zen (2.5 ml) [25,23 €]
- Travo+Tim 40µg+5mg Atr Zen (3X2.5 ml) [43,96 €]
- Arucom (3X2.5 ml) [45,27 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [92,82 €]
- Xalacom Augentropfen (3X2.5 ml) [43,99 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [94,13 €]
- Xalacom Augentropfen (6X2.5 ml) [120,21 €]
- Fixaprost 50µg/ml+5mg/ml (90X0.2 ml) [87,22 €]
- Fixaprost 50µg/ml+5mg/ml (30X0.2 ml) [43,85 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [71,65 €]
- Ganfort Augentropfen (3 ml) [29,94 €]
- Tp Ophtal (5 ml) [19,86 €]
- Tp Ophtal (3X5 ml) [36,01 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [60,04 €]
- Combigan Augentropfen (5 ml) [29,37 €]
- Xalacom Augentropfen (1X2.5 ml) [22,38 €]
- Xalacom Augentropfen (3X2.5 ml) [44,05 €]
- Xalacom Augentropfen (6X2.5 ml) [120,15 €]
- Duotrav Augentropfen (2.5 ml) [30,05 €]
- Duotrav Augentropfen (3X2.5 ml) [68,07 €]
- Xalacom (6X2.5 ml) [120,33 €]
- Cosopt (3X5 ml) [45,31 €]
- Cosopt (5 ml) [21,84 €]
- Cosopt (3X5 ml) [47,05 €]
- Cosopt (6X5 ml) [84,68 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (5 ml) [28,64 €]
- Combigan 2mg/ml + 5mg/ml (3X5 ml) [59,52 €]
- Combigan Augentropfen (5 ml) [30,13 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [67,69 €]
- Azarga (5 ml) [25,33 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,25 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [57,2 €]
- Ganfort Augentropfen (3 ml) [30,96 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [56,69 €]
- Azarga (5 ml) [26,11 €]
- Azarga (3X5 ml) [55,34 €]
- Dorzolamid AL Comp Atr (5 ml) [25,71 €]
- Dorzolamid AL Comp Atr (3X5 ml) [55,36 €]
- Dorzolamid AL Comp Atr (6X5 ml) [99,64 €]
- Cosopt Augentropfen (3X5 ml) [46,85 €]
- Dorzolamid ratio Comp20/5 (1X5 ml) [25,71 €]
- Dorzolamid ratio Comp20/5 (3X5 ml) [55,36 €]
- Dorzolamid ratio Comp20/5 (6X5 ml) [99,64 €]
- Ganfort Einzeldosis (90X0.4 ml) [94,13 €]
- Azarga (5 ml) [27,68 €]
- Azarga (3X5 ml) [62,26 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [76,41 €]
- Arutidor (5 ml) [26,78 €]
- Arutidor (3X5 ml) [57,34 €]
- Arucom (1X2.5 ml) [23,57 €]
- Arucom (3X2.5 ml) [49,98 €]
- Ganfort Augentropfen (3 ml) [29,93 €]
- Ganfort Augentropfen (3X3 ml) [55,26 €]
- Combigan Augentropfen (3X5 ml) [59,44 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (3X3 ml) [56,62 €]
- Latanopr/Tim50µg/ml/5mg/ml (3X2.5 ml) [55,12 €]
- Latanopr/Tim50µg/ml/5mg/ml (6X2.5 ml) [99,5 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (30X0.4 ml) [39,49 €]
- Ganfort 0.3mg/ml+5mg/ml (90X0.4 ml) [92,82 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (1X5 ml) [21,75 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (3X5 ml) [45,26 €]
- Cosopt S20mg/ml+5mg/ml (120X0.2 ml) [78,49 €]
- Dorzolamid/Timol Micro20+5 (1X5 ml) [21,75 €]
- Dorzolamid/Timol Micro20+5 (3X5 ml) [38,92 €]
- Dorzolamid/Timol Micro20+5 (6X5 ml) [77,99 €]
- Latano-Q Comp 50µg+5mg/ml (6X2.5 ml) [77,3 €]
- Fotil Sine 5mg/ml+20mg/ml (60X0.2 ml) [42,91 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml Atr (10 ml) [38,07 €]
- Duokopt 20mg/ml+5mg/ml (2X10 ml) [65,31 €]
- Cosopt 20mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [44,53 €]
- Xalacom (3X2.5 ml) [44,05 €]
- Dorzocomp Stu Si 20+5mg/ml (10X0.3 ml)
- Azarga 10mg/ml+5mg/ml (3X5 ml) [55,24 €]
Timolol | 2 | mg | ||
(H) | Citronensäure 1-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Dinatrium hydrogenphosphat 7-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Natrium chlorid | Hilfsstoff | ||
(H) | Natrium hydroxid | Hilfsstoff | ||
(H) | Salzsäure, konzentriert | Hilfsstoff | ||
(H) | Wasser, gereinigt | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 0.4 Milliliter] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
- Überempfindlichkeit gegenüber Timolol und / oder Bimatoprost
- reaktive Atemwegserkrankungen einschließlich Bronchialasthma oder anamnestisch bekanntem Bronchialasthma
- schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- Sinusbradykardie
- Sick-Sinus-Syndrom
- sinuatrialer Block
- atrioventrikulärer Block 2. und 3. Grades, der nicht durch einen Herzschrittmacher kontrolliert wird
- manifeste Herzinsuffizienz
- kardiogener Schock
Art der Anwendung
- Augentropfen zum Eintropfen in das/die betroffene(n) Auge(n)
- die Anwendung soll jeden Tag zur gleichen Zeit erfolgen
- Einzeldosisbehältnis nur zur einmaligen Verwendung
- ein Behältnis ausreichend zur Behandlung beider Augen
- nicht verwendete Lösung sofort verwerfen
- wird mehr als ein topisches Augenarzneimittel verabreicht, müssen die Verabreichungen der einzelnen Mittel mindestens 5 Minuten auseinander liegen
- bei Anwendung eines nasolakrimalen Verschlusses oder Schließen der Augenlider für 2 Minuten wird die systemische Resorption verringert
- dies kann zu einer Reduzierung der systemischen Nebenwirkungen und zu einer höheren lokalen Wirksamkeit führen
Dosierung
Basiseinheit: 1 ml Lösung enthält 0,3 mg Bimatoprost und 5 mg Timolol
- Senkung des erhöhten Augeninnendrucks bei Patienten mit Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension, die auf die topische Anwendung von Betablockern oder Prostaglandinanaloga nur unzureichend ansprechen.
- Erwachsene (einschließlich älterer Patienten)
- 1 Tropfen 1mal / Tag (morgen oder abends) in das/die betroffene(n) Auge(n)
- Hinweise
- Vorhandene Literaturdaten weisen darauf hin, dass die abendliche Anwendung eine höhere augeninnendrucksenkende Wirkung als die morgendliche Anwendung hat
- Bei der Überlegung, ob die Anwendung morgens oder abends erfolgen soll, ist auch die Wahrscheinlichkeit der Therapietreue (Compliance) zu berücksichtigen
- Wird eine Anwendung vergessen, ist die Therapie mit der nächsten planmäßigen Dosis fortzusetzen
- Maximale Tagesdosis: 1 Tropfen / Auge
- Erwachsene (einschließlich älterer Patienten)
Dosisanpassung
- Niereninsuffizienz
- Anwendung nur mit Vorsicht
- keine Daten vorhanden
- Leberinsuffizienz
- Anwendung nur mit Vorsicht
- keine Daten vorhanden
- Kinder und Jugendliche (< 18 Jahre)
- Sicherheit und Wirksamkeit nicht erwiesen
- keine Daten vorhanden
Indikation
- Senkung des erhöhten Augeninnendrucks bei erwachsenen Patienten mit Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension, die auf die topische Anwendung von Betablockern oder Prostaglandinanaloga nur unzureichend ansprechen.
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
Timolol plus Bimatoprost
- Erkrankungen des Immunsystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich
- Anzeichen oder Symptome von allergischer Dermatitis
- Angioödem
- Augenallergie
- Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich
- ohne Häufigkeitsangabe
- Psychiatrische Erkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Schlaflosigkeit
- Albträume
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen des Nervensystems
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Kopfschmerzen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Geschmacksstörung
- Schwindel
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Augenerkrankungen
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Hyperämie der Bindehaut
- Prostaglandinanaloga-assoziierte Periorbitopathie und Lidveränderungen im Zusammenhang mit periorbitaler Atrophie des Fettgewebes und Hautspannen, mit Symptomen wie
- periorbitale Lipodystrophien
- Vertiefung der Augenlidfurche
- (Augenlid-)Ptosis
- Enophthalmus
- Lagophthalmus
- Retraktion des Augenlids
- Rückbildung von Dermatochalasis
- Sichtbarkeit der Sklera oberhalb des Unterlids
- periokuläre Hauthyperpigmentierung oder -verfärbung
- Hypertrichose
- periorbitale Lipodystrophien
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Keratitis punctata
- Hornhauterosion
- Augenbrennen
- Bindehautreizung
- Augenjucken
- Augenstechen
- Fremdkörpergefühl
- trockenes Auge
- Erythem des Augenlids
- Augenschmerzen
- Lichtscheu
- Augensekret
- Sehstörungen
- Juckreiz am Augenlid
- Verschlechterung der Sehschärfe
- Blepharitis
- Augenlidödem
- Augenreizung
- Tränensekretion verstärkt
- Wimpernwachstum
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Iritis
- Bindehautödem
- Lidschmerzen
- anomale Sinnesempfindung des Auges
- Asthenopie
- Trichiasis
- verstärkte Irispigmentierung
- Verfärbung von Wimpern (Dunkelverfärbung)
- ohne Häufigkeitsangabe
- zystoides Makulaödem
- Schwellung des Auges
- verschwommenes Sehen
- Augenbeschwerden
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Herzerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Bradykardie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Gefäßerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypertonie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Rhinitis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dyspnoe
- ohne Häufigkeitsangabe
- Bronchospasmus (v.a. bei Patienten mit vorbestehender bronchospastischer Erkrankung)
- Asthma
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Lidpigmentierung
- Hirsutismus
- Hauthyperpigmentierung (periokular)
- ohne Häufigkeitsangabe
- Alopezie
- Hautverfärbung (periokulär)
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- ohne Häufigkeitsangabe
- Ermüdung
- ohne Häufigkeitsangabe
Zusätzliche Nebenwirkungen, die für einen der beiden Wirkstoffe (Bimatoprost oder Timolol) beobachtet wurden und möglicherweise auch mit dem Kombinationsarzneimittel zur okulären Anwendung auftreten können
Timolol
- Erkrankungen des Immunsystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- systemische allergische Reaktionen, einschließlich
- Anaphylaxie
- systemische allergische Reaktionen, einschließlich
- ohne Häufigkeitsangabe
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypoglykämie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Psychiatrische Erkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Depression
- Gedächtnisverlust
- Halluzination
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen des Nervensystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- Synkope
- Apoplexie
- Verstärkung der Anzeichen und Symptome einer Myasthenia gravis
- Parästhesien
- zerebrale Ischämie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Augenerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- verminderte Empfindlichkeit der Hornhaut
- Doppelbilder
- Ptosis
- Aderhautablösung nach Filtrationschirurgie
- Keratitis
- ohne Häufigkeitsangabe
- Herzerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- atrioventrikulärer Block
- Herzstillstand
- Herzrhythmusstörungen
- Herzinsuffizienz
- dekompensierte Herzinsuffizienz
- Brustschmerzen
- Palpitationen
- Ödem
- ohne Häufigkeitsangabe
- Gefäßerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Blutdruckabfall
- Raynaud-Phänomen
- kalte Hände und Füße
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
- ohne Häufigkeitsangabe
- Husten
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- ohne Häufigkeitsangabe
- Übelkeit
- Durchfall
- Dyspepsie
- Mundtrockenheit
- Abdominalschmerzen
- Erbrechen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- ohne Häufigkeitsangabe
- psoriasisartiger Ausschlag oder Verschlimmerung der Psoriasis
- Hautausschlag
- ohne Häufigkeitsangabe
- Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Myalgie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse
- ohne Häufigkeitsangabe
- sexuelle Dysfunktion
- verminderte Libido
- ohne Häufigkeitsangabe
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- ohne Häufigkeitsangabe
- Asthenie
- ohne Häufigkeitsangabe
Bimatoprost
- Augenerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Blepharospasmus
- Netzhautblutung
- Uveitis
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
- ohne Häufigkeitsangabe
- Asthma Exazerbation
- COPD Exazerbation
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- ohne Häufigkeitsangabe
- Übelkeit
- ohne Häufigkeitsangabe
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- ohne Häufigkeitsangabe
- Asthenie
- ohne Häufigkeitsangabe
- Untersuchungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- anormale Leberfunktionstests
- ohne Häufigkeitsangabe
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
- systemische Resorption
- wie andere topisch applizierte Augenarzneimittel können auch die Wirkstoffe (Timolol / Bimatoprost) systemisch resorbiert werden
- vermehrte systemische Resorption der Einzelwirkstoffe nicht beobachtet
- Timolol
- aufgrund der beta-adrenergen Komponente Timolol können die gleichen kardiovaskulären, pulmonalen und anderen Nebenwirkungen auftreten wie bei systemisch eingesetzten Betablockern
- Inzidenz systemischer Nebenwirkungen nach der topischen ophthalmischen Verabreichung niedriger als bei einer systemischen Verabreichung
- Informationen zur Reduzierung der systemischen Resorption
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- Herzerkrankungen
- bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen (z.B. koronarer Herzerkrankung, Prinzmetal-Angina und Herzinsuffizienz) sowie bei Hypotonie
- muss Behandlung mit Betablockern kritisch überprüft werden
- sollte eine Behandlung mit anderen Wirkstoffen in Erwägung gezogen werden
- Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen müssen auf Anzeichen einer Verschlechterung dieser Erkrankungen sowie auf Nebenwirkungen hin überwacht werden
- Patienten mit einem Herzblock 1. Grades
- Anwendung von Betablockern nur mit Vorsicht aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Leitungszeit
- Gefäßerkrankungen
- Patienten mit schweren peripheren Kreislaufstörungen bzw. -erkrankungen (z.B. schwere Formen der Raynaud-Erkrankung bzw. des Raynaud-Syndroms)
- müssen mit Vorsicht behandelt werden
- Atemwegserkrankungen
- die Atemwege betreffende Nebenwirkungen, einschließlich Tod durch Bronchospasmus bei Asthmapatienten, nach der Verabreichung einiger ophthalmischer Betablocker berichtet
- Patienten mit leichter / moderater chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
- Anwendung nur dann, wenn der mögliche Nutzen das potentielle Risiko überwiegt
- Anwendung mit Vorsicht
- endokrine Erkrankungen
- Betablocker dürfen bei Patienten mit Neigung zu spontaner Hypoglykämie oder bei Patienten mit labilem Diabetes nur mit Vorsicht angewendet werden, da sie die Anzeichen und Symptome eines akuten Blutzuckerabfalls maskieren können
- Betablocker können Anzeichen von Hyperthyreose maskieren
- Hornhauterkrankungen
- ophthalmische Betablocker können zu Augentrockenheit führen
- Vorsicht bei Patienten mit Hornhauterkrankungen
- andere Betablocker
- Wirkung auf den Augeninnendruck oder die bekannten Wirkungen einer systemischen Betablockade können bei Patienten, die bereits einen systemischen Betablocker erhalten, durch die Gabe von Timolol verstärkt werden
- Reaktion dieser Patienten muss sorgfältig überwacht werden
- Anwendung von zwei topischen Betablockern nicht empfohlen
- anaphylaktische Reaktionen
- unter Behandlung mit Betablockern reagieren Atopiker und Patienten mit schweren anaphylaktischen Reaktionen auf verschiedene Allergene in der Vorgeschichte möglicherweise stärker auf wiederholte Kontakte mit solchen Allergenen, während sie möglicherweise nicht bzw. nur unzureichend auf die zur Behandlung anaphylaktischer Reaktionen üblicherweise eingesetzte Dosierung von Adrenalin ansprechen
- Aderhautablösung
- bei der Behandlung mit Substanzen, die die Kammerwassersekretion hemmen (z.B. Timolol, Acetazolamid), nach filtrierenden Verfahren über Aderhautablösung berichtet
- chirurgische Anästhesie
- ophthalmologische Betablocker können die systemische Wirkung von Beta-Agonisten, z.B. Adrenalin, blockieren
- Anästhesist muss informiert werden, wenn der Patient Timolol erhält
- Leber
- Bimatoprost
- bei Patienten mit anamnestisch bekannter leichter Leberinsuffizienz oder anormalen Alaninaminotransferase-(ALT), Aspartataminotransferase- (AST) und / oder Bilirubin-Ausgangswerten hatten Bimatoprost Augentropfen über 24 Monate keine Nebenwirkungen auf die Leberfunktion
- Timolol
- bei der Anwendung von Timolol am Auge Nebenwirkungen auf die Leberfunktion nicht bekannt
- Augen
- Allgemein
- Patienten sollten vor Behandlungsbeginn über die Möglichkeit einer Prostaglandinanaloga-assoziierten Periorbitopathie (PAP), einer verstärkten braunen Irispigmentierung, eines verstärkten Wimpernwachstums und einer Dunkelfärbung des Augenlids oder der periokularen Haut informiert werden, da diese Veränderungen während der Behandlung mit Bimatoprost und Bimatoprost / Timolol beobachtet wurden
- einige dieser Veränderungen können bleibend sein und ein eingeschränktes Blickfeld sowie - wenn nur ein Auge behandelt wird - ein unterschiedliches Aussehen der Augen zur Folge haben
- Prostaglandinanaloga-assoziierte Periorbitopathie (PAP)
- Prostaglandinanaloga können periorbitale Lipodystrophien verursachen, die zu einer Vertiefung der Augenlidfurche, Ptosis, Enophthalmus, Retraktion des Augenlids, Rückbildung von Dermatochalasis und Sichtbarkeit der Sklera oberhalb des Unterlids führen können
- Veränderungen sind in der Regel leicht, können bereits einen Monat nach Beginn der Behandlung auftreten und können möglicherweise das Blickfeld einschränken, selbst wenn der Patient selbst dies nicht bemerkt
- PAP wird auch mit periokulärer Hauthyperpigmentierung oder -verfärbung und Hypertrichose in Zusammenhang gebracht
- alle Veränderungen wurden jedoch als teilweise oder vollständig reversibel berichtet, sobald die Behandlung abgesetzt oder auf eine andere Behandlung umgestellt wurde
- Hyperpigmentierung der Iris
- verstärkte Irispigmentierung wahrscheinlich bleibend
- kann - wenn nur ein Auge behandelt wird - ein unterschiedliches Aussehen der Augen zur Folge haben
- kann auch nach Absetzen von Bimatoprost / Timolol im Sinne einer bleibenden Veränderung fortbestehen
- veränderte Pigmentierung wird durch einen erhöhten Melaningehalt in den Melanozyten und nicht durch eine Erhöhung der Melanozytenzahl verursacht
- Langzeitwirkungen einer verstärkten Irispigmentierung sind nicht bekannt
- Veränderungen der Irisfarbe aufgrund einer ophthalmischen Anwendung von Bimatoprost sind möglicherweise erst nach mehreren Monaten oder Jahren wahrnehmbar
- typischerweise erstreckt sich die braune Pigmentierung im Pupillenbereich konzentrisch in Richtung des Irisrandes und die gesamte Iris oder Teile davon werden bräunlicher
- weder Nävi noch Flecken der Iris scheinen von der Behandlung beeinflusst zu werden
- periorbitale Gewebepigmentierung wurde bei einigen Patienten als reversibel berichtet
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost / Timolol
- lag die Häufigkeit einer Irispigmentierung bei 0,2 %
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost 0,1 mg/ml Augentropfen
- betrug die Häufigkeit 0,5 %
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost 0,3 mg/ml Augentropfen
- betrug die Häufigkeit 1,5 %
- und erhöhte sich nach 3-jähriger Behandlung nicht
- Makulaödeme
- Auftreten von Makulaödemen, einschließlich zystoider Makulaödeme, berichtet
- Anwendung von Timolol / Bimatoprost mit Vorsicht bei
- aphaken Patienten
- pseudophaken Patienten mit Ruptur des hinteren Kapselsacks
- Patienten mit bekannten Risikofaktoren für ein Makulaödem (z.B. intraokuläre Operationen, retinale Venenverschlüsse, entzündliche Augenerkrankungen und diabetische Retinopathie)
- Patienten mit akuten intraokulären Entzündungen (z. B. Uveitis)
- Anwendung mit Vorsicht, da die Entzündung verschlimmert werden kann
- Haut
- in Bereichen, in denen das Arzneimittel wiederholt mit der Hautoberfläche in Kontakt kommt, besteht die Möglichkeit von Haarwachstum
- wichtig, das Arzneimittel nur anweisungsgemäß anzuwenden und zu vermeiden, dass Flüssigkeit über die Wange oder andere Hautbereiche läuft
- sonstige Erkrankungen
- Patienten mit entzündlichen Augenerkrankungen, neovaskulärem, entzündlichem Winkelblock-, Kongenital- oder Engwinkelglaukom
- Anwendung nicht untersucht
- Patienten mit Glaukom oder okulärer Hypertonie
- Studien zu Bimatoprost 0,3 mg/ml bei Patienten mit Glaukom oder okulärer Hypertonie haben gezeigt, dass die häufigere Exposition des Auges gegenüber mehr als einer Bimatoprost-Dosis täglich die IOD-senkende Wirkung vermindern kann
- Patienten, die Timolol / Bimatoprost in Kombination mit anderen Prostaglandinanaloga verwenden, müssen auf Änderungen des Augeninnendrucks hin überwacht werden
- Auswirkungen bei Fehlgebrauch zu Dopingzwecken
- Anwendung von Bimatoprost / Timolol kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen
- wie andere topisch applizierte Augenarzneimittel können auch die Wirkstoffe (Timolol / Bimatoprost) systemisch resorbiert werden
- vermehrte systemische Resorption der Einzelwirkstoffe nicht beobachtet
- Timolol
- aufgrund der beta-adrenergen Komponente Timolol können die gleichen kardiovaskulären, pulmonalen und anderen Nebenwirkungen auftreten wie bei systemisch eingesetzten Betablockern
- Inzidenz systemischer Nebenwirkungen nach der topischen ophthalmischen Verabreichung niedriger als bei einer systemischen Verabreichung
- Informationen zur Reduzierung der systemischen Resorption
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen (z.B. koronarer Herzerkrankung, Prinzmetal-Angina und Herzinsuffizienz) sowie bei Hypotonie
- muss Behandlung mit Betablockern kritisch überprüft werden
- sollte eine Behandlung mit anderen Wirkstoffen in Erwägung gezogen werden
- Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen müssen auf Anzeichen einer Verschlechterung dieser Erkrankungen sowie auf Nebenwirkungen hin überwacht werden
- Patienten mit einem Herzblock 1. Grades
- Anwendung von Betablockern nur mit Vorsicht aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Leitungszeit
- Patienten mit schweren peripheren Kreislaufstörungen bzw. -erkrankungen (z.B. schwere Formen der Raynaud-Erkrankung bzw. des Raynaud-Syndroms)
- müssen mit Vorsicht behandelt werden
- die Atemwege betreffende Nebenwirkungen, einschließlich Tod durch Bronchospasmus bei Asthmapatienten, nach der Verabreichung einiger ophthalmischer Betablocker berichtet
- Patienten mit leichter / moderater chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
- Anwendung nur dann, wenn der mögliche Nutzen das potentielle Risiko überwiegt
- Anwendung mit Vorsicht
- Betablocker dürfen bei Patienten mit Neigung zu spontaner Hypoglykämie oder bei Patienten mit labilem Diabetes nur mit Vorsicht angewendet werden, da sie die Anzeichen und Symptome eines akuten Blutzuckerabfalls maskieren können
- Betablocker können Anzeichen von Hyperthyreose maskieren
- ophthalmische Betablocker können zu Augentrockenheit führen
- Vorsicht bei Patienten mit Hornhauterkrankungen
- Wirkung auf den Augeninnendruck oder die bekannten Wirkungen einer systemischen Betablockade können bei Patienten, die bereits einen systemischen Betablocker erhalten, durch die Gabe von Timolol verstärkt werden
- Reaktion dieser Patienten muss sorgfältig überwacht werden
- Anwendung von zwei topischen Betablockern nicht empfohlen
- unter Behandlung mit Betablockern reagieren Atopiker und Patienten mit schweren anaphylaktischen Reaktionen auf verschiedene Allergene in der Vorgeschichte möglicherweise stärker auf wiederholte Kontakte mit solchen Allergenen, während sie möglicherweise nicht bzw. nur unzureichend auf die zur Behandlung anaphylaktischer Reaktionen üblicherweise eingesetzte Dosierung von Adrenalin ansprechen
- bei der Behandlung mit Substanzen, die die Kammerwassersekretion hemmen (z.B. Timolol, Acetazolamid), nach filtrierenden Verfahren über Aderhautablösung berichtet
- ophthalmologische Betablocker können die systemische Wirkung von Beta-Agonisten, z.B. Adrenalin, blockieren
- Anästhesist muss informiert werden, wenn der Patient Timolol erhält
- Bimatoprost
- bei Patienten mit anamnestisch bekannter leichter Leberinsuffizienz oder anormalen Alaninaminotransferase-(ALT), Aspartataminotransferase- (AST) und / oder Bilirubin-Ausgangswerten hatten Bimatoprost Augentropfen über 24 Monate keine Nebenwirkungen auf die Leberfunktion
- Timolol
- bei der Anwendung von Timolol am Auge Nebenwirkungen auf die Leberfunktion nicht bekannt
- Allgemein
- Patienten sollten vor Behandlungsbeginn über die Möglichkeit einer Prostaglandinanaloga-assoziierten Periorbitopathie (PAP), einer verstärkten braunen Irispigmentierung, eines verstärkten Wimpernwachstums und einer Dunkelfärbung des Augenlids oder der periokularen Haut informiert werden, da diese Veränderungen während der Behandlung mit Bimatoprost und Bimatoprost / Timolol beobachtet wurden
- einige dieser Veränderungen können bleibend sein und ein eingeschränktes Blickfeld sowie - wenn nur ein Auge behandelt wird - ein unterschiedliches Aussehen der Augen zur Folge haben
- Patienten sollten vor Behandlungsbeginn über die Möglichkeit einer Prostaglandinanaloga-assoziierten Periorbitopathie (PAP), einer verstärkten braunen Irispigmentierung, eines verstärkten Wimpernwachstums und einer Dunkelfärbung des Augenlids oder der periokularen Haut informiert werden, da diese Veränderungen während der Behandlung mit Bimatoprost und Bimatoprost / Timolol beobachtet wurden
- Prostaglandinanaloga-assoziierte Periorbitopathie (PAP)
- Prostaglandinanaloga können periorbitale Lipodystrophien verursachen, die zu einer Vertiefung der Augenlidfurche, Ptosis, Enophthalmus, Retraktion des Augenlids, Rückbildung von Dermatochalasis und Sichtbarkeit der Sklera oberhalb des Unterlids führen können
- Veränderungen sind in der Regel leicht, können bereits einen Monat nach Beginn der Behandlung auftreten und können möglicherweise das Blickfeld einschränken, selbst wenn der Patient selbst dies nicht bemerkt
- PAP wird auch mit periokulärer Hauthyperpigmentierung oder -verfärbung und Hypertrichose in Zusammenhang gebracht
- alle Veränderungen wurden jedoch als teilweise oder vollständig reversibel berichtet, sobald die Behandlung abgesetzt oder auf eine andere Behandlung umgestellt wurde
- Prostaglandinanaloga können periorbitale Lipodystrophien verursachen, die zu einer Vertiefung der Augenlidfurche, Ptosis, Enophthalmus, Retraktion des Augenlids, Rückbildung von Dermatochalasis und Sichtbarkeit der Sklera oberhalb des Unterlids führen können
- Hyperpigmentierung der Iris
- verstärkte Irispigmentierung wahrscheinlich bleibend
- kann - wenn nur ein Auge behandelt wird - ein unterschiedliches Aussehen der Augen zur Folge haben
- kann auch nach Absetzen von Bimatoprost / Timolol im Sinne einer bleibenden Veränderung fortbestehen
- veränderte Pigmentierung wird durch einen erhöhten Melaningehalt in den Melanozyten und nicht durch eine Erhöhung der Melanozytenzahl verursacht
- Langzeitwirkungen einer verstärkten Irispigmentierung sind nicht bekannt
- Veränderungen der Irisfarbe aufgrund einer ophthalmischen Anwendung von Bimatoprost sind möglicherweise erst nach mehreren Monaten oder Jahren wahrnehmbar
- typischerweise erstreckt sich die braune Pigmentierung im Pupillenbereich konzentrisch in Richtung des Irisrandes und die gesamte Iris oder Teile davon werden bräunlicher
- weder Nävi noch Flecken der Iris scheinen von der Behandlung beeinflusst zu werden
- periorbitale Gewebepigmentierung wurde bei einigen Patienten als reversibel berichtet
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost / Timolol
- lag die Häufigkeit einer Irispigmentierung bei 0,2 %
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost 0,1 mg/ml Augentropfen
- betrug die Häufigkeit 0,5 %
- nach 12-monatiger Behandlung mit Bimatoprost 0,3 mg/ml Augentropfen
- betrug die Häufigkeit 1,5 %
- und erhöhte sich nach 3-jähriger Behandlung nicht
- verstärkte Irispigmentierung wahrscheinlich bleibend
- Makulaödeme
- Auftreten von Makulaödemen, einschließlich zystoider Makulaödeme, berichtet
- Anwendung von Timolol / Bimatoprost mit Vorsicht bei
- aphaken Patienten
- pseudophaken Patienten mit Ruptur des hinteren Kapselsacks
- Patienten mit bekannten Risikofaktoren für ein Makulaödem (z.B. intraokuläre Operationen, retinale Venenverschlüsse, entzündliche Augenerkrankungen und diabetische Retinopathie)
- Patienten mit akuten intraokulären Entzündungen (z. B. Uveitis)
- Anwendung mit Vorsicht, da die Entzündung verschlimmert werden kann
- in Bereichen, in denen das Arzneimittel wiederholt mit der Hautoberfläche in Kontakt kommt, besteht die Möglichkeit von Haarwachstum
- wichtig, das Arzneimittel nur anweisungsgemäß anzuwenden und zu vermeiden, dass Flüssigkeit über die Wange oder andere Hautbereiche läuft
- Patienten mit entzündlichen Augenerkrankungen, neovaskulärem, entzündlichem Winkelblock-, Kongenital- oder Engwinkelglaukom
- Anwendung nicht untersucht
- Patienten mit Glaukom oder okulärer Hypertonie
- Studien zu Bimatoprost 0,3 mg/ml bei Patienten mit Glaukom oder okulärer Hypertonie haben gezeigt, dass die häufigere Exposition des Auges gegenüber mehr als einer Bimatoprost-Dosis täglich die IOD-senkende Wirkung vermindern kann
- Patienten, die Timolol / Bimatoprost in Kombination mit anderen Prostaglandinanaloga verwenden, müssen auf Änderungen des Augeninnendrucks hin überwacht werden
- Anwendung von Bimatoprost / Timolol kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen führen
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
siehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
- darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, dies ist eindeutig erforderlich
- bisher keine hinreichenden Erfahrungen mit der Anwendung der fixen Kombination von Bimatoprost / Timolol bei Schwangeren vorliegend
- Informationen zur Reduzierung der systemischen Resorption
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- Timolol
- epidemiologische Studien
- keine Hinweise auf Missbildungen
- aber bei oraler Gabe von Betablockern Risiko für intrauterine Wachstumsverzögerungen beobachtet
- beim Neugeborenen Anzeichen und Symptome einer Betablockade (z.B. Bradykardie, Blutdruckabfall, Atemnot und Hypoglykämie) beobachtet, wenn Betablocker bis zur Entbindung verabreicht wurden
- wenn das Arzneimittel bis zur Entbindung angewendet wird, ist das Neugeborene in den ersten Lebenstagen sorgfältig zu überwachen
- tierexperimentelle Studien mit Timolol
- haben bei Dosen, die signifikant über den in der klinischen Praxis zur Anwendung kommenden lagen, Reproduktionstoxizität gezeigt
- Bimatoprost
- keine hinreichenden klinischen Daten von exponierten Schwangeren vorliegend
- tierexperimentelle Studien
- haben Reproduktionstoxizität bei hohen maternal-toxischen Dosen gezeigt
- Fertilität
- keine Studien zu den Auswirkungen auf die menschliche Fertilität vorliegend
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- epidemiologische Studien
- keine Hinweise auf Missbildungen
- aber bei oraler Gabe von Betablockern Risiko für intrauterine Wachstumsverzögerungen beobachtet
- beim Neugeborenen Anzeichen und Symptome einer Betablockade (z.B. Bradykardie, Blutdruckabfall, Atemnot und Hypoglykämie) beobachtet, wenn Betablocker bis zur Entbindung verabreicht wurden
- wenn das Arzneimittel bis zur Entbindung angewendet wird, ist das Neugeborene in den ersten Lebenstagen sorgfältig zu überwachen
- tierexperimentelle Studien mit Timolol
- haben bei Dosen, die signifikant über den in der klinischen Praxis zur Anwendung kommenden lagen, Reproduktionstoxizität gezeigt
- keine hinreichenden klinischen Daten von exponierten Schwangeren vorliegend
- tierexperimentelle Studien
- haben Reproduktionstoxizität bei hohen maternal-toxischen Dosen gezeigt
- keine Studien zu den Auswirkungen auf die menschliche Fertilität vorliegend
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Bimatoprost, Timolol hydrogenmaleat - okulär
- soll in der Stillzeit nicht angewendet werden
- Timolol
- Betablocker werden in die Muttermilch ausgeschieden
- bei den therapeutischen Dosen von Timolol (okuläre Anwendung) jedoch unwahrscheinlich, dass ausreichende Mengen in die Muttermilch gelangen, um beim Säugling klinische Symptome einer Betablockade hervorrufen zu können
- Informationen zur Reduzierung der systemischen Resorption
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- Bimatoprost
- nicht bekannt, ob Bimatoprost beim Menschen in die Muttermilch ausgeschieden wird
- bei säugenden Ratten wird Bimatoprost in die Milch sezerniert
- Betablocker werden in die Muttermilch ausgeschieden
- bei den therapeutischen Dosen von Timolol (okuläre Anwendung) jedoch unwahrscheinlich, dass ausreichende Mengen in die Muttermilch gelangen, um beim Säugling klinische Symptome einer Betablockade hervorrufen zu können
- Informationen zur Reduzierung der systemischen Resorption
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- dies kann zu einer Abnahme der systemischen Nebenwirkungen und einer Zunahme der lokalen Aktivität führen
- bei nasolakrimaler Okklusion oder 2-minütigem Schließen der Augenlider wird die systemische Absorption reduziert
- nicht bekannt, ob Bimatoprost beim Menschen in die Muttermilch ausgeschieden wird
- bei säugenden Ratten wird Bimatoprost in die Milch sezerniert
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.